חמישה שילובים אנטירטרוויראליים הקשורים אירוע קרדיווסקולרי

אתה בפנים ייזום => חלון אימונולוגי ואיידס: איידס לא קורה כל כך מהר! => חלון החיסון הנצחי => חמישה שילובים אנטירטרוויראליים הקשורים אירוע קרדיווסקולרי
חלון החיסון הנצחי

חמישה שילובים אנטירטרוויראליים הקשורים בסיכון מוגבר לאירוע קרדיווסקולרי

טיפול תרופתי
Algu8ns שלנו, בשל משך הטיפול הארוך; אני למשל, שאנחנו לוקחים תרופות רבות. MAS לא כל ל- HIV. הטיפול התרופתי שלי מורכב מטבליות 3 פעם ביום וזה יהיה כל, לא היה אחרון עגום עם מינונים גבוהים מאוד של תרופות במינונים שרופא הגיע להערה האחרונה שלי לפניי, עם עצב בעיניו, "אלוהים שלי , איך אני יכול לעשות לך את זה? " אני redargui זה היה הידע שהיה להם, ואולי, לא היה הסיבה שאני עדיין בחיים, למרות כדורים רבים אני לוקח, וכי, על פי נוירולוג שמגיע אליי, אמר לי שהוא לא יכול להעביר לי כל תרופה אחרת, כי אני על סף "הרעלת סמים." לא אכפת לי!> אני לא נותן, וזה להיות בחיים, למרות התחזיות הגרועות ביותר שקבלתי!

טיפול עם ארבעה או חמישה שילובים של תרופות אנטי HIV קשור לסיכון מוגבר לאירוע קרדיווסקולרי, דיווחו חוקרים מארצות הברית במהדורה המקוונת של מחלות זיהומיות קליניות.

אך החוקרים מציינים כי הסיכון המוחלט של אירוע היה נמוך ולהציע "השיקול העיקרי בבחירת ART [טיפול תרופתי], משטר הטיפול צריך להינתן תוך התחשבות האפקטיבית שלה ל- HIV וסבילות אורגנית.

במצבים בהם קיימים משטרי טיפול יעילים באותה מידה, על הרופאים לשקול את הסיכון המוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים, בעיקר בחולים מבוגרים או שיש להם גורמי סיכון קרדיווסקולריים.

תוחלת החיים של אנשים רבים עם HIV הוא נורמלי בעצם עכשיו (הערת מתרגם: dir היה 70 שנים או יותר). עם זאת, מחלות לב וכלי דם היא גורם מרכזי למחלות קשות ומוות אצל אנשים עם HIV. הסיבות לכך עדיין אינן מובנות במלואן. הוא חשב כי גורמי הסיכון המסורתיים לשחק תפקיד חשוב, כמו גם את ההשפעות הדלקתיות של הידבקות ב- HIV. עם זאת, תרופות אנטי-HIV, בעיקר מעכבי abacavir ומעכבי פרוטאז, נמצאו קשורות לסיכון מוגבר לאירוע קרדיווסקולרי בחלק מהמחקרים.

טיפול אנטי-איידס מורכב מטיפול בשילוב של לפחות שלושה תרופות אנטי-טרוטרואליות. לכן, חשוב לדעת אם שילובים מסוימים של תרופות יכולים להגביר את הסיכון לאירועים לב וכלי דם7ES.

כדי לענות על שאלה זו, החוקרים המציאו במחקר שכלל 24.510 אנשים עם HIV שנרשמו ותיקים רשומים אשר הראה כי קבל שילוב טיפול תרופתי בין שנתי 1996 ו 2009.

"בחרנו להעריך את שילובי התרופות האפקטיביים ביותר, משום שתרופות משמשות תמיד בשילוב", מסבירים החוקרים. "זה אפשרי כי שילובים סמים עשוי לב וכלי דם8הוא בדרך שלא ניתן היה לגלות על ידי הערכת תרופות בודדות בלבד, או על ידי הערכת שיעורים סמים, כמו מחקרים קודמים עשו ".

חמש עשרה תרופות ספציפיות ו 23 שילובים נחשבו בניתוח של החוקרים. מעכבי אינטגראז ואת מעכבי טרנסקריפטאז שאינם נוקלאוטידים החדשים הפוכה אנלוגי (NNRTIs) לא נכללו, אך תרופות ותיקות, כגון indinavir, nelfinavir ו "מנה מלאה" ritonavir נכללו.

למשתתפים במחקר היה גיל ממוצע התחלתי של 47 שנים. כמעט חצי (47%) היו היסטוריה של עישוןלב וכלי דם ו- 12% הראו עדויות לסוכרת. אמנם פחות מ- 1% מהאנשים חוו אירוע לב וכלי דם9 בתחילת המחקר, בערך 18% נטלו סטטינים במשך שנה או יותר. המחברים מאמינים כי השכיחות הגבוהה של גורמי הסיכון לב וכלי דם10 הפכו את האוכלוסייה הזאת לבודדת במיוחד לבדיקת הקשר בין תרופות אנטירטרוויראליות שונות לבין השילובים והסיכונים לאירועים לב וכלי דם11- התקף לב, שבץ, התערבות כלילית עורית (אנגיופלסטיקה) וניתוח רדיקליזציה של שריר הלב.

במהלך 16,4 שנים של מעקב, 934 אנשים היה אירוע לב וכלי דם12.

המחקר בחן את הקשר בין החשיפה הנוכחית של צירופי תרופות בזמן האירוע ולא בחשיפה מצטברת.

הטיפול הנוכחי עם ארבע תרופות בודדות היה קשור לתוצאה זו:

  • Lamivudine (OR = 1,53; IC95% 1,34 -1.75)
  • אל Abacavir (OR = 1,50; IC95% 1,26 -1,79)
  • Efavirenz (OR = 1,40; IC95% 1,19 -1.66)
  • Zidovudine (OR = 1,41, IC 95%, 1.22-1 -63)

הטיפול הנוכחי עם חמישה משטרי טיפול היה קשור גם עם סיכון מוגבר לאירוע לב וכלי דם13 .

  • Abacavir / lamivudine / atazanavir (OR = 2,08; IC95% 1,41 -3.06)
  • Zidovudine / lamivudine / atazanavir (OR = 2,04; IC95% 1,37 -3,02)
  • Abacavir / lamivudine / efavirenz (OR = 1,94; IC95% 1,34 -2.79)
  • Zidovudine / lamivudine / efavirenz (OR = 1,60; IC95% 1,25 -2,04)
  • Zidovudine / abacavir / lamivudine (OR = 1,60; IC95% 1,21 -2,11).

המחברים מדגישים כי הניתוחים שלהם נועדו להתחשב בגורמי סיכון מתחרים. התוצאות היו דומות בניתוח משני, שכלל טיפולים של ארבעה ושני שילובים של תרופות.

"המחקר שלנו הוא הראשון להעריך את הקשר בין שילובים של תרופות אנטי-טרורביראליות לסיכון אירועים לב וכלי דם14es ", להעיר את החוקרים. "חמישה שילובים היו מעורבים בניתוח הראשוני שלנו".

אבל החוקרים ממליצים על זהירות בפרשנות הממצאים שלהם.

"כדי לספק הקשר כלשהו לתוצאות שלנו, מצאנו כי הסיכון המוחלט של האירועים לב וכלי דם15עבור המחזור שלנו הוא כפול מזה של אוכלוסיות עם גורמי סיכון לב וכלי דם16 (בערך 4% לעומת 1,8%). הסיכון המוחלט, לעומת זאת, עדיין נמוך. אנו מציעים לרופאים לפרש את ממצאינו לאור הסיכון המוחלט הנמוך יחסית לאירועים לב וכלי דם17J

הערה לעורך אתר אינטרנט שנושא את ה HIV: זה צריך להיות, מצידנו, כשחקנים חשובים בהישרדות שלנו, אל מול התוצאות הללו, שואפים לצמצם סיכונים אלה לב וכלי דם18es עם פעילות גופנית, אפילו פשוט והעצמאי של חדר כושר. ישנו יישום עבור iOS ו- Android שנקרא CardioTrainer, מה שהופך את הפעילות של הליכה די מעניין! אם תשחרר את התוכנה לבלות סוללה ולהתחבר לווין הוא מודד את המרחק שהלכת וכמה הועלה דוברי טופוגרפי. דוחות, באופן פשטני כי השנה שבהם נצרך, למשל, את המקבילה של שני דובדבנים או ארבעה תפוחים. זוהי דרך משפטית כדי שתוכל להתחרות עם היריבה הגדולה ביותר שלו קיבלתי הליכה 25KM בשלוש וחצי שעות, שבו חלה עלייה עשרים וחמש מטר!

יש אתגר.

אני רוצה לראות התמונה של הליכה פחות מזה, כי, בינינו, בני תמותה רגילים, אני מרגיש "הכי הטוב "

כמובן את ההצעה שלי, אם כי בתוקף, היא רק דוגמא אחת. אתה יכול לקנות שקית של חול, יש משאבים לזה, לשים תמונה של HIV ולשבת בהכאת שק החול; אכפת לו מגיב כן!

כוח חייב להיות מאוזן, אור, עשיר בסיבים וכו ',

ומי צריכים ויטמיני חילוף ולא יכול לשלם, כי המחיר הוא אבסורדי, אני מציין באתר זה (ותוכל לרכוש לסיכון הרכישה) שהוא זה קישור (זכור להתייעץ עם הרופא שלך על מה U צריך לאפס). המחיר נכון ותגיעו למסקנה במהירות נוכלים שכאן טיפול, הם הכניסו את החותמות שלהם ולמכור עם רווח% 400. אל automedique, לשאול את הרופא שלך לעשות חיפוש (בדיקת דם) כדי למצוא את מה שאתה צריך ובאמת צריך לאפס. זכור כי, על פי Drausio ד"ר Varella החכם, גוף האדם נועד לנוע ולכן יש לנו "צירים" כל כך הרבה. נקשר ושולח כדור

מייקל קרטר

פורסם ב: 08 2015

תורגם מאנגלית, במקור בכתובת http://www.aidsmap.com/Five-antiantitroviral-combinations-associated-with-increased-risk-of-לב וכלי דם19-event / דף / 2964927 / קלאודיו סנטוס דה סוזה. ואני שואל לרצות שאתה, קורא, אם מצאת טעות או engado, או אפילו טעות דפוס, זה קשר מהקישור הזה

התייחסות

דסאי מ 'ואח'. סיכונים של לב וכלי דם20 אירועים הקשורים בחשיפת טיפולים אנטירטרוויראלי נוכחיים אוכלוסיית HIV כדי ותיק בארה"ב. Clin להדביק דיס, מהדורה מקוונת, 2015.

omostro אגם

הערה ו Socialize. החיים טובים יותר עם חברים!

אתר זה משתמש Akismet כדי להפחית דואר זבל. למד כיצד עיבוד נתוני המשוב שלך.

אתר זה משתמש בקובצי Cookie ואתה רשאי לסרב לשימוש זה. אבל אתה יכול גם לדעת מה נרשם ב consonance עם שלנו מדיניות הפרטיות