עליות חדות בשיעור של נשאי HIV שטופלו HAART ודיכוי ויראלי

אתה בפנים ייזום => עומס נגיפי => עליות חדות בשיעור של נשאי HIV שטופלו HAART ודיכוי ויראלי
?>

חולים נשאיות עם טיפול תרופתי לדיכוי הנגיף

איידס 108235חלקם של חולים עם HIV שנמצא בארצות הברית, שקיבלו גישה לטיפול ב- Antiretroviral (ART) והשיג דיכוי ויראלי, גדל משמעותית בין 2009 ל- 2013, כך עולה ממחקר שפורסם באינטרנט ב "איידס ".

חלה עלייה כוללת של 6% בחולים עם תרופות מרשם אנטירטרוויראליות, בהתחשב בעובדה כי חלקם של אנשים עם דיכוי ויראלי ודיכוי ויראלי ממושך גדל 11% ו 17%, בהתאמה. העליות היו בולטות ביותר בקרב צעירים בגילאי 18-29 ושחורים.

"ניתוח זה מדגים עלייה עקבית מרשם של ART (טיפול תרופתי) ודיכוי ויראלי בקרב אנשים מתחת טיפול רפואי עבור הידבקות ב- HIV בארצות הברית, גלובלי כמעט בכל תתי הקבוצות ומאפיינים דמוגרפיים ניתחו", להעיר, עם החוקרים. "עם זאת, יש עדיין הבדל משמעותי בין אחוז מהחולים שקיבלו טיפול תרופתי אשר להשיג דיכוי ויראלי."

ב 2012, משרד הבריאות האמריקני ושירותי האנוש הוציא הנחיות מעודכנות הממליץ כי כל האנשים עם HIV צריכים לקבל טיפול אנטי-טרופי. אחת המטרות העיקריות של ארה"ב הלאומי HIV / איידס אסטרטגיה היא יוזמה כדי להגדיל את הגישה לטיפול רפואי ולשפר את התוצאות עבור אנשים עם HIV. עומס ויראלי שאינו ניתן לזיהוי הוא סמן מרכזי לתוצאות HIV, הקשור לסיכון נמוך להתקדמות המחלה ולהעברתה לשותפים מיניים (למידע נוסף, לקרוא אודות STUDY Partner). הערה של עורך: זה החוק בברזיל, שהונפק על ידי נשיא "מחוץ לדרך" דילמה רוסה.

צוות של חוקרים במרכזים לבקרת מחלות ומניעתן ניתח נתונים שנאספו בין 2009 ו- 2013 כדי להעריך מגמות במרשם ART ודיכוי ויראלי בקרב חולים בטיפול ב- HIV.

הנתונים התקבלו מפרויקט המעקב הרפואי, מדגם ארצי מייצג של חולי איידס בחולים מבוגרים שקיבלו טיפול רפואי.

866-28-פוסט-facebookהמחברים חישבו את שיעור החולים עם מרשם ART (דרישות חדשות ומתמשכת) עם דיכוי ויראלי (עומס נגיפי מתחת מ"ל / עותקים 200 על ניטור האחרון) ונתמך עם דיכוי ויראלי (עומס נגיפי מתחת מ"ל / עותקים 200 בכל הבדיקות שנעשו בתקופה של 12 חודשים). -In ברזיל דיכוי ויראלי מובן על ידי ספירה של פחות מארבעים עותקי HIC למיליליטר של דם. אני לא מבין היטב את מדיניות הבריאות של ארה"ב, אבל במדינה שבה אנשים להצביע עבור נשיא, תלוי לדעת "צירים נציגי-שיחיו בחדר הסגלגל מה הפסיד בבחירות בהפרש קולות פופולרי

התוצאות היו מעודדות עבור כל שלוש התוצאות.

ב- 2013, 94% מהחולים בטיפול ב- HIV קיבלו ART ובהשוואה ל- 88,7% ב- 2009. עלייה זו של 6% הייתה משמעותית (p <0,01). העליות נצפו כמעט בכל תת-הקבוצות. עלייה גבוהה יותר נצפתה בקרב נשים בהשוואה לגברים (10% נגד 5%, בהתאמה). השימוש ב- ART עלה ב- 24% בקרב חולים בגילאי 18 ו- 29 שנים, מ- 72% ב- 2009 ל- 89% ב- 2013. מרשם ART עלה 8% בקרב השחורים, 7% בקרב היספנים ו 3% בקרב לבנים. עם זאת, ב 2013, לבנים (WASP?) גם הוכיח אפשרות גדולה יותר של קבלת ART בתורת היחסות לשחורים (95 לעומת 93%, p = 0,01).

בין 2009 ל- 2013, שיעור החולים עם דיכוי ויראלי עלה מ- 72 ל- 80%, גידול של 11% (מגמה, p <0,01). בכל תת-קבוצה נצפו עליה. גודל הגידול היה גבוה יותר בקרב נשים לעומת גברים (16 לעומת 10%, בהתאמה), אך היה פער בין התוצאות על פי מין. ב- 2013, ל- 81% מהגברים ו- 77% מהנשים חלה דיכוי ויראלי (p <0,01). שיעור החולים הצעירים עם דיכוי ויראלי גדל בחמישית. הייתה עלייה של 18% לשחורים, כפול מזה שנצפה אצל לבנים (8%) והיספני (9%). עם זאת, פער עדיין נמשך על פי "גזע" (הציטוטים הם מן המתרגם), עם 86% של לבנים מקבל דיכוי ויראלי 2013 לעומת 75% של אנשים שחורים עור.

החוקרים חישבו כי השימוש המוגבר ב- HAART היווה 30% מהגידול בשיעור החולים עם דיכוי ויראלי.

ב- 2009, 58% מהחולים עברו דיכוי ויראלי. נתון זה גדל ל- 68% ב- 2013, גידול של 17% לאורך זמן (מגמה, p <0,01). בחולים היו בממוצע בדיקות עומס נגיפי 2,8 מדי שנה.

דיכוי ויראלי מתמשך גדל בתתי הקבוצות. עלייה של 21% נצפתה בנשים בהשוואה לעלייה של 16% בגברים. עם זאת, ב- 2013 שיעור גבוה יותר של גברים מאשר נשים עברו דיכוי ויראלי (70% לעומת 64%, p <0,01). עלייה גדולה (60%) נצפתה בשיעור החולים מתחת ל- 29 עם דיכוי ויראלי מתמשך. למרות זאת, רק 51% מקבוצת גיל זו עברו דיכוי ויראלי ב- 2013, בהשוואה ל- 74% מהחולים בגילאי 50 ועוד. חלקם של חולים שחורים עם דיכוי ויראלי מתמשך גדל כמעט ברבע, לעומת עלייה של 17% בהיספאנים ועלייה של 14% אצל לבנים. עם זאת, ב- 2013 לבנים עדיין היו בסיכון גבוה יותר להשיג דיכוי ויראלי בהשוואה לשחורים (76 לעומת 61%, p <0,01).

החוקרים העריכו כי 19% מהגידול בשיעור החולים עם דיכוי ויראלי מתמשך ניתן לייחס לשימוש מוגבר של ART.

"ממצאים אלה מראים התקדמות לקראת המטרות של NTEM לשיפור התוצאות הבריאותיות של אנשים החיים עם HIV", כתבו החוקרים.

הם מאמינים כי מספר גורמים תרמו התקדמות זו.

  • הופעה קודמת של ART.
  • שיפורים בטיפול ב- HIV איפשרו דבקות טובה יותר, כגון הפחתת נטל, ירידה בתדירות המינון וטיפול בטוח יותר, פחות רעיל.
  • חיסול של תוכניות סיוע איידס סיוע (הסתגלות) רשימות המתנה
  • ניהול מקרה טוב יותר ומחויבות לטיפול

"במשך תקופה של חמש שנים, דיכוי ויראלי גדל באופן משמעותי בקרב אנשים שקיבלו טיפול קליני HIV, החוקרים מסכמים. עם זאת, הם היו מודאגים עם הפער הגדול המשיך בין שיעור חולים עם מרשם ART והאחוז עם דיכוי ויראלי מתמשך.

"עוזר לחולים לקיים דיכוי ויראלי עשויים לדרוש מאמצי ספקים שירותים קליניים גדולים וארגוני שירות תמיכה לטפל בסיבות החברתיות והתנהגותיות של גורמים המשפיעים גישת היענות לטיפול תרופתית סיעודי ועל בריאות כללית."

מייקל קרטר

פורסם ב: 10 מיוני של 2016 ל Aidsmap

תורגם על ידי Cláudio סוזה ב 12 של יוני 2016 של המקורי ב עליות גדולות באופן יחסי של חולי איידס בארה"ב שטופלו ART ודיכוי ויראלי עם

הערת העורך: "כל אחד יכול לקרוא את הטקסט ואומר, זה באמריקה! אז מה?! "ובכן, הייתי אומר, כי רבים מאיתנו יש תוצאות טובות יותר עם virions לספור להלן עותקים 40 למיליליטר ולכן אנחנו מאוד טוב!

לא זה לא. יש הרבה מה לעשות כאן, והעולם, לבוא "עולם ללא איידס" (העולם הזה אינו מקיף, ככל שאני יכול לראות, סין, Rússina, מונגוליה ו "חלק" של המזרח התיכון). אנחנו חוזרים לדפוק על מקש המדיה שלנו הוא השתתפותית מאשר אותם מעוניינים ואני רואה כמו סיוט dantesto כי "ויתורי _canais_de_Televisão_ ניתנים פוליטיקאים, עם להוקרה אני שואל בודדים הכנים באמת, כי רק יהיה ליישם שלה (ים) תיבה (es) לא כמו קרציה, טפיל בלי לתת דבר בתמורה ל בחברה שמטפחת עם עלויות גבוהות יותר, כי יהיה צורך לקיים "עוגת ספוג לחם חמור."

מה שיש לנו הוא תוצאה של המיליטנטיות של העשור של 80 ו 90, וחלק מאיתנו עדיין חי (אלוהים יודע איך), ועדיין שומר על הגחלת. זהירות מי אתה מכניס כמה כיסאות משום כיסאות מוסיקליים, זה לא טיפשי כמו שזה עומד ... היא החלשה ... (...)

עיון

Bradley H et al. מרשם ART מוגברת ודיכוי נגיפי HIV בקרב מקבלי טיפול קליני עבור הידבקות ב- HIV. איידס, במהדורה מקוונת. DOI: 10.1097 / QAD.0000000000001164 (2016).

מודעות

פרסומים קשורים

הערה ו Socialize. החיים טובים יותר עם חברים!

אתר זה משתמש Akismet כדי להפחית דואר זבל. למד כיצד עיבוד נתוני המשוב שלך.