מודעות

שכיחות גבוהה של התנאים גריאטרי בקרב HIV + חולים עם 50 מבוגר בסן פרנסיסקו



מלקולם ג 'ון צילום באדיבות UCSF
ג'ון מלקולם (צילום באדיבות UCSF)

הסקר כלל אנשים בגילאי 50 או מבוגרים יותר שקיבלו טיפול חוץ בסן פרנסיסקו. בסך הכל, 40% דיווחו על קשיים בפעילויות היומיומיות, רוב הבדידות שדווחו, לרבים מהם הייתה פגיעה קוגניטיבית קלה, ו- 30% היו בעלי איכות חיים ירודה או מצערת.

[הופק בשיתוף עם Aidsmap.com]

"זהו אחד המחקרים הראשונים להעריך מגוון רחב של הערכות גריאטריות בין אנשים שנדבקו ב- HIV, במרפאה מיוחדת לטיפול אנשים עם HIV / איידס, וכן מספק סקירה מקיפה של הצרכים בריאות בפני הזדקנות האוכלוסייה HIV חיובי, "כתבו המחברים. "צפינו נטל גבוה של גירעונות על מבוגרים החיים עם HIV במשך זמן בתחומים שונים, כולל פגיעה תפקודית, נופל, דיכאון ובידוד חברתי."

החוקרים מאמינים כי הממצאים שלהם יש השלכות על טיפול בחולה, להעיר, "התוצאות שלנו מדגישות את החשיבות של מתן שיטתי ופונקציונלי סוציאלי בריאות הנפשית של אנשים חיים בתנאים אלה מתן תמיכה עבור אוכלוסייה הזדקנות בריאה נגוע HIV. "

שיפורים בטיפול וטיפול אומר כי אנשים רבים עם HIV יכולים כעת לחיות טוב בגיל מבוגר. יותר ממחצית מהחולים מבוגרי ה- HIV בארצות הברית נמצאים כעת בגיל 50 שנים ומעלה. מחקרים קודמים הראו כי אנשים אלה לעיתים קרובות יש בעיות בריאותיות רבות לפתח תנאים הקשורים בגיל מבוגר מוקדם יותר מאשר הדור המסורתי עבור זקנה - 65 שנים.

מחקר הוותיקים של קבוצת המחקר (VACS) ותיקי הזדקנות Cohort Study) מדד, כלי פרוגנוסטי המבוסס על סמנים הקשורים ב- HIV ומצבים בריאותיים אחרים, ניתן להשתמש בהם כדי לזהות יותר אנשים עם HIV בסיכון גבוה של מחלה ומוות. גם מדד ה- VACS נמצא קשור לסיכון לשברים בשבריריות, לליקוי קוגניטיבי וירידה ביכולת המימוש. עם זאת, פחות ידוע על הקשר שלה עם תנאים גריאטריים, כגון מצב תפקודי של אנשים נותחו.

לכן החוקרים עיצבו מחקר תצפית חתך, המעריך את הרגלי ההתנהגות הגופניים, הקוגניטיביים והחברתיים ביחס לבריאותם של מדגם גדול של חולי איידס מבוגרים בטיפול חוץ במרפאות 2 בסן פרנסיסקו. שילוב של טיפול gerontological והערכות אחרות שימשו להערכת בעיות פסיכו-סוציאליות שנצפו אצל חולים מבוגרים עם HIV. החוקרים משערים כי הגיל וניקוד ה- VACS יהיו קשורים לתנאים גריאטריים המזוהים בהערכות.

גיוס התרחש בין דצמבר 2012 ו דצמבר של 2014 ו דוברי אנגלית חולים מתוך 50 שנים של גיל ומעלה אשר היו זכאים להשתתף במחקר.

ההערכות כללו שאלות לגבי בריאות פיזית, חברתית, נפשית וקוגניטיבית.

החוקרים השתמשו בשילוב של הערכות המשמשות בדרך כלל בחולים גריאטריים ובעיות ספציפיות ספציפיות העומדות בפני אנשים מבוגרים יותר.

החוקרים העריכו 4 תחומים גדולים של בריאות:

  • בריאות גופנית ופונקציונליות, נפילות ומהירות הליכה (פעילויות של חיי היומיום ופעילויות אינסטרומנטליות של חיי היום-יום);
  • תמיכה חברתית, כולל תמיכה פיזית נתפסת ובדידות;
  • בריאות הנפש, כולל דיכאון, חרדה והפרעה פוסט טראומטית (PTSD);
  • התנהגות ומצב בריאותי כללי, כולל עמידה בטיפול ב- HIV ובאיכות החיים בכלל.

סך החולים שטופלו ב- 359 הוערכו. רוב (85%) שזוהו כגברים, שני שלישים היו בגברים המקיימים יחסי מין עם גברים (MSM) קטגוריית סיכון ועל 60% היו לבנים. כשלושה רבעים למדו בקולג'. מחצית מהם קיבלו קצבת נכות ורובם היו בעלי הכנסה שנתית מתחת ל - 20.000. רוב (85%) היו חיים עם אבחנה של זיהום HIV במשך 10 שנים או יותר. לגבי סמנים הקשורים לזיהום ב- HIV, ל- 82% היה עומס ויראלי בלתי ניתן לזיהוי וליותר ממחציתם היה ספירת תאי CD4 מעל לתאי 500 / מ"מ3.

הגיל הממוצע של 56 שנים ושני שלישים מהחולים היו בשנות החמישים לחייו. מטופלים בגילאי יותר משישים שנים היו בסבירות גבוהה יותר להיות לבן (כלומר, לניתוח "גאומטריה" על פי מפרש המתרגם קהה, שיעור ההישרדות נמוך של אנשים שחורים עם HIV בארה"ב, משהו, יודעים למה, לא מצאתי מוזר ...), חינוך התיכון ויש לי הכנסה שנתית בהשוואה למשתתפים צעירים.

חולים היו תנאי עומס גבוהים הקשורים בגיל מבוגר, עם% 41 המדווחים על ירידה בשנה הקודמת, כמעט 60% דו"ח בדיד, חצי דיווחו על רמות נמוכות של תמיכה חברתית ועוד משליש עמד בקריטריוני ליקוי קוגנטיבי המתונים .

חולים בגילאי שישים ומעלה היו עקביים יותר בדיווח בעיות עם איזון מאשר חולים של 50 שנים (47 לעומת 33%). שכיחות של בעיות עם בריאות פיזית הקשורים תפקודים אורגניים היה דומה בשתי קבוצות גיל (12%), אבל אנשים בשנות השישים שלהם היתה מהירות הליכה נמוכה יותר.

עם זאת, חולים מבוגרים דיווחו פחות חרדה והיו רמות גבוהות יותר של דבקות בטיפול ב- HIV שלהם. למרות שחולים מבוגרים יותר היו מרוצים יותר מאיכות החיים ה"טוב "שלהם, תדירות הדיווח הייתה" טובה מאוד "או" מצוינת "בהשוואה לאנשים בטווח של חמישים שנה.

מדד VACS גבוה יותר - המצביע על סיכון תמותה גבוה יותר - היה קשור לרמות גבוהות יותר של תלות ופעילויות אינסטרומנטליות של חיי היומיום, כלומר ציונים למפלים גדולים יותר ופחות מהירות הליכה.

"הנתונים שלנו מוסיפים לראיות ההולכות ראיות כי אנשים מבוגרים עם HIV עומדים בפני הגדלת אירועים רפואיים, מורכבות פסיכיאטרית וסוציאלית, ולעזור לספק מידע על איך המורכבות הזאת משתנות בקבוצות גיל שונות אצל מבוגרים יותר זקן, "המחברים הסיקו. "הממצאים שלנו מדגישים את החשיבות של אימוץ גישה מקיפה כדי לזהות בעיות בריאות מול בחולי קשישים עם HIV והצורך הקריטי לפתח התערבויות רבות תחומיות ליישם איכות החיים גבוה יותר לפני המארח הרב הפנים של צרכימים ספציפיים של החולים" מבוגרים "נגוע ב- HIV."

5 / 10 / 16

פורסם ביום ראשון, 08 במאי 2016 00: 00 ב איידס Hepatitis.com מאת מייקל קרטר

תורגם קלאודיו סוזה המקורי שכיחות גבוהה של תנאי הגריאטרי בין HIV + אנשים מעל גיל 50 בסן פרנסיסקו. נסקר על ידי מארה Macedo em

התייחסות

M John, M Greene, NA Hessol, et al. הערכות גריאטריות ואגודה עם מדד VACS בקרב מבוגרים עם HIV נגועים בסן פרנסיסקו. היומן של התרכובות החיסוניות נרכש. במרץ 29, 2016 (מקוון לפני ההדפסה).

מודעות

פרסומים קשורים

הערה ו Socialize. החיים טובים יותר עם חברים!

אתר זה משתמש Akismet כדי להפחית דואר זבל. למד כיצד עיבוד נתוני המשוב שלך.

Soropositivo.Org, Wordpress.com ו Automattic לעשות הכל בהישג ידנו לגבי הפרטיות שלך. תוכל לקבל מידע נוסף על מדיניות זו בקישור זה אני מקבל את מדיניות הפרטיות של Soropositivo.Org קרא הכל במדיניות הפרטיות

%d בלוגרים כמו זה: