האחרונה

הפטיטיס C

מהו הפטיטיס C?

כבד אנושי-אנטומיה-בתרשיםוירוס הפטיטיס C (HCV) עלול לגרום לנזק בכבד. הפטיטיס C מועבר בעיקר באמצעות מגע ישיר עם דם של אדם עם HCV. רוב האנשים מקבלים HCV באמצעות הזרקת שימוש בסמים עם שיתוף ציוד. עד ל- 90% מהאנשים שאי פעם הזריקו תרופות, אפילו רק פעם אחת, נדבקו ב- HCV. יש אנשים שיש להם חוזה עם HCV באמצעות סקס לא מוגן. הדבר נכון במיוחד לגבי אנשים עם HIV, גברים המקיימים יחסי מין עם גברים, אנשים עם מחלות אחרות המועברות במגע מיני, אנשים עם שותפים מיניים מרובים, ואלה העוסקים בפעילות מינית הגורמת לדימום, כגון פיסטינג. קעקוע עם צבע וציוד משותף יכול לגרום לזיהום. כמה אנשים נגועים פונקציות רפואיות, הגדרות באמצעות ציוד רפואי. אנשי מקצוע בתחום הבריאות יכולים לחייב HCV דרך עקיצות מקריות עם חפצים חדים. הסיכון של עירויי דם ומוצרי דם בארה"ב הוא כמעט אפסי.

HCV מתפשט בקלות רבה יותר מאשר HIV באמצעות מגע עם דם נגוע. בארה"ב, לפחות 4 פעמים יותר אנשים הם נגועים ב- HCV ו- HIV. אתה יכול להיות נגוע HCV ולא לדעת את זה, שכן רוב האנשים אין תסמינים. על 15% ל 30% מהאנשים לחסל את הפטיטיס C וירוס, HCV, ללא טיפול. השאר מפתחת זיהום כרוני, והווירוס נשאר בגוף שלך אלא אם כן הוא מטופל בהצלחה. HCV לא יכול לגרום לבעיות במשך כחמש עשרה עד עשרים שנה או אפילו תקופות זמן ארוכות יותר; עם זאת, זה יכול לגרום נזק כבד כבד המכונה שחמת הכבד. אנשים עם שחמת נמצאים בסיכון לפתח סרטן הכבד, כשל בכבד ומוות. מחקר גדול ב- 2011 מצא כי העובדה הפשוטה ... של הכבד הפטיטיס C מכפילה את הסיכון למוות מכל סיבה אחרת.

כיצד מאבחנים את המחלה?

אבחוןיש אנשים עם HCV יש רמות גבוהות באופן חריג של אנזימים. האם הרופא שלך, בהתבסס על רמות של אנזימים אלה, להזמין מבחן HCV?

HCV. ראה דף עובדות 122 לקבלת מידע נוסף על בדיקות אלה. אם אתה נמצא בסיכון של חשיפה ל- HVC, אתה צריך להיבדק גם אם רמות אנזים הכבד שלך הם נורמליים. מבחן HCV מומלץ לכל האנשים עם HIV, שכן שיתוף זיהום בין שני וירוסים נפוץ. בדרך כלל, בדיקת הדם הראשונה עבור HCV היא בדיקת נוגדנים. תוצאה חיובית אומר שאתה נגוע HCV. עם זאת, כמה אנשים יש התאושש זיהום HCV מטופל; אז אתה צריך לטעון HCV ויראלי, לבדוק אם יש לך זיהום כרוני. בדיקות עומס ויראלי מומלץ אם אתה נמצא בסיכון עבור HCV או אם יש לך סימנים או תסמינים של הפטיטיס.

בדיקות ה- Hep * C דומות למבחן נוגדן HIV (ראה דף עובדות 102) ובדיקות עומס נגיפי (ראה דף עובדות 125). בניגוד לעומס נגיפי האיידס, עומסים ויראליים של Hep C הם בדרך כלל הרבה יותר גבוה; לעתים קרובות במיליונים. שלא כמו HIV, HCV עומס ויראלי אינו עוזר את הפרוגנוזה של התקדמות המחלה.

HCV ויראלי עומס או רמות של אנזימים בכבד לא יכול לדעת כמה הכבד שלך פגום. ביופסיה של הכבד היא הדרך הטובה ביותר לבדוק את מצב הכבד. ראה דף עובדות 672 לקבלת מידע נוסף. אם יש נזק כבד מאוד, כמה מומחים ממליצים ניטור; אם יש נזק (scars) טיפול HCV עשוי להיות נחוץ.

ככל HEP C מטופל?

כמעט כל מקרי HCV ניתן לרפא אם הטיפול באינטרפרון התחיל בקרוב מאוד, זמן קצר לאחר ההדבקה. למרבה הצער לרוב האנשים אין שום סימנים של הפטיטיס, או שהם עלולים לבלבל אותם עם אלה של שפעת. רוב המקרים אינם מאובחנים לפני שנים רבות. ב- 2014 ארגון הבריאות העולמי פרסם את המדריך הראשון להנחיות לטיפול ב- HCV.

הם זמינים http://www.who.int/hiv/pub/hepatitis/hepatitis-c-guidelines/en/

הצעד הראשון בטיפול HCV הוא לגלות איזה גנוטיפ HCV אתה נושא (ראה גיליון של עובדות 674.) רוב האנשים עם HCV בארה"ב יש גנוטיפ 1. Genotypes 1 ו 4 הם יותר קשה לטפל מאשר גנוטיפים 2 או 3.

הטיפול הרגיל ב- HCV היה שילוב של שתי תרופות, interferon pegylated ו ribavirin pegIFN (RBV). דף עובדות 680 יש לך מידע נוסף על שתי התרופות האלה. פגיפן מוזרק פעם בשבוע. RBV הוא גלולה שנלקחה פעמיים ביום. לתרופות אלו יש כמה תופעות לוואי חמורות, כולל תסמיני שפעת, עצבנות, דיכאון וספירה נמוכה של תאי דם אדומים (אנמיה) או ספירה נמוכה של תאי דם לבנים (נויטרופניה). איך להתמודד עם תופעות לוואי אלה.

טיפולים חדשים עבור HCV מפותחים. כיום, תרופות אלה מתווספות ל- pegifn / RBV. ראה גיליון של עובדות 682 לקבלת מידע נוסף על telaprevir (Incivek) ו גיליון של עובדות 683 לא בוקספרוויר (קרבן).

טיפול HCV לא עובד עבור כולם וכמה אנשים לא סובלים תופעות לוואי. המטופלים מקבלים תוצאות טיפול טובות יותר כאשר:

  • הקלד 2 או 3 HCV
  • התחל טיפול עם עומס ויראלי נמוך יותר HCV
  • אין נזק כבד כבד
  • הן נשים
  • יש לו פחות מארבעים שנים
  • אין לסבול מזיהום משותף עם HIV או הפטיטיס B
  • הם לבנים, לא אמריקאים אפריקנים

HEP C למנוע?

אמנם יש חיסונים כדי להגן עליך מפני זיהום עם Hep B או Hp B. עדיין אין חיסון עבור Hep C. הדרך הטובה ביותר למנוע זיהום HEP היא להימנע מלהיחשף לדם כי הוא נגוע C. אם אינכם חולקים ציוד עבור שימוש בסמים והימנעות מאנשי קשר אחרים עם הדם של אנשים הנגועים ב- HEP C, הסיכון שלך לזיהום הפטיטיס C יהיה נמוך יותר.

HEP C ו- HIV TOGETHER

בגלל HIV ו- HCV יכול להתפשט באמצעות מגע עם דם נגוע, אנשים רבים "נגועים" עם שני וירוסים. HIV מגביר את נזק הכבד הנגרם על ידי HCV. אנשים הנגועים בנגיף נוטים יותר ללקות בבעיות בכבד הקשורות לשימוש ב- ART אנטי-וירוס, אך ספק שירותי הבריאות שלך עשוי לבחור את התרופה שמבצעת חילוף חומרים בקלות רבה יותר על ידי הכבד.

  • זיהום קשור ההתקדמות המהירה של הפטיטיס C, ואת הסיכון המוגבר לכשל בכבד. מצד שני, HCV לא נראה כדי להאיץ את התקדמות המחלה HIV.
  • אנשים נגועים במשותף נוטים יותר לקבל בעיות בכבד הקשורות לתרופות ART נגד HIV, אבל הרופא יכול לבחור תרופות שקל יותר לחילוף החומרים על ידי הכבד.
  • אנשים עם זיהומים שניהם נוטים יותר להיות תופעות לוואי חמורות. דיכאון הוא סימפטום של HCV. זה יכול לגרום לאובדן של תרופות של תרופות (דבקות ירודה, ראה דף עובדות 405) ובעיות הקשורות לקושי קוגניטיבי (ראה דף עובדות 505.)
  • אנשים שהם seropositive עבור פחות מ 200 תאים CD4 נמצאים בסיכון מוגבר לנזק כבד חמורה HCV.
  • אנשים הנגועים בנגיף בדרך כלל מכילים עומס ויראלי גבוה יותר של HCV, מה שאומר שהטיפול עשוי להיות פחות רגיש לתוצאות גרועות.
  • Hp C הטיפול הוא פחות יעיל עבור אנשים נגועים במשותף. שיעורי הריפוי הם בערך 20% עם סוג 1 ו- 50-70% עם סוגים 2 או 3.
  • אם מישהו עומד בהנחיות לטיפול ב- HIV על-ידי HIV, יש לטפל בהן תחילה. השארת HIV ללא טיפול עבור חלון של שישה עד שנים עשר חודשים יכול להיות השלכות חמורות.
  • עם זאת, לפעמים HCV צריך להיות מטופל הראשון. אם HIV לא צריך להיות מטופל עדיין (אם הספירה CD4 לספור הוא גבוה מספיק ועומס HIV נגיפי נמוך מספיק), זה רעיון טוב לטפל HCV הראשון. אז הכבד עשוי להיות במצב טוב יותר להתמודד עם antiretirirals.
  • יש להימנע מתרופות HIV במהלך טיפול ב- HCV. אל תשתמש דידנוזין (ddi) עם RBV. הימנעות retrovir (AZT) במהלך טיפול HCV כי זה מגביר את הסיכון לאנמיה. אם אתה נגוע, ודא כי הרופא שלך יודע איך לטפל בשני המחלות.

תורגם על ידי מקורי של קלאודיו סוזה הפטיטיס C ומתוקן על ידי מארה Macedo

מודעות

Apois Seropositivo.Org

עזור לשמור על הבלוג הזה


זה נראה כמו לא, אבל יש נפח גדול של הוצאות כדי לשמור על אתר זה וכל ערך אתה יכול לתרום, זה טוב!

אפילו עם הרעיון של תשלום 11% על תרומה, ראה בלבד. מ $ 10,00 כי באת לתת, אני עדיין יש 8,90 $ ו, אפילו מטפטף הוא טוב יותר מאשר ייבוש ....





מטבעות בכובע על רקע לבן

הערה ו Socialize. החיים טובים יותר עם חברים!