בזריקות Anticoncepconal שכנראה מגביר את הסיכון לזיהום על ידי המחקר השני HIV

אתה בפנים ייזום => הודעות => בזריקות Anticoncepconal שכנראה מגביר את הסיכון לזיהום על ידי המחקר השני HIV
הודעות

דפו פרוברהנשים להשתמש באמצעי המניעה בזריקות דפו פרוברה פעולה ארוכה הייתה גידול צנוע אך משמעותי את הסיכון של הידבקות ב- HIV, כך עולה ממחקר המבוסס על מחקרי 12 איסוף נתונים שפורסמו ב ינואר 8מחלות זיהומיות Lancet. עם זאת, לא היה סיכון מוגבר עבור נשים באמצעות גלולות למניעת הריון.

מספר מחקרים לאורך השנים בחנו את האפשרות להשתמש באמצעי מניעה הורמונליים כדי להגביר את הסיכון לזיהום ב- HIV, אך התוצאות לא היו עקביות עם חלקן שראו סיכון מוגבר ואחרות לא ראו את ההבדל. הסיבה לאסוציאציה זו עדיין לא ברורה, אבל הורמונים למניעת הריון עשויים לשנות את הסביבה תוך הנרתיק או רקמות צוואר הרחם או להשפיע על התגובה החיסונית באזור הנרתיק.

לורן ראלף, ננסי Padian ועמיתיו באוניברסיטת קליפורניה בברקלי, בית הספר לבריאות הציבור, החוקרים ערכו ניתוח של מחקרים קיימים, איסוף נתונים על אמצעי מניעה הורמונליים שונים, כולל שיטות למניעת הריון מנוהל בטבליות ואת ההפקדה של מוצרים להזרקה כגון Depo-Provera ו- NET-PT enanthate norethisterone).

בניית סקירה שיטתית הקודם, הם חיפשו בספרות הרפואית הנתונים עבור מאמרים שפורסמו בין דצמבר 2011 ויוני 2014 וכן תקצירים שהוצגו בכנסים של החברה הבינלאומית איידס הכנס השנתי על רטרווירוסים וזיהומים אופורטוניסטים (CROI) . החוקרים זיהו סך של 26 מחקרים רלוונטיים, אשר 12 מהם עמד בקריטריונים הכללה שלהם, אשר רובם נערכו באפריקה שמדרום לסהרה.

תוצאות

  • עשרת המחקרים של Depo-Provera - שכללה סך של יותר מ 39 500 נשים - הראו עדויות לסיכון מוגבר הכולל לזיהום HIV בקרב נשיםבייבי-1315724 באמצעות שיטה זו בהשוואה לשיטות אחרות של מניעה או סיכון מוגבר של 40%.
  • על פי מחקר 8 של נשים המשתמשות ב- Depo-Provera באוכלוסיה הכללית, הסיכון הגבוה ל- HIV היה מעט נמוך יותר, וחשף עלייה של 31% בהשוואה למחקרים שנעשו על נשים בסיכון גבוה לזיהום, ונשים עם שותפים חיוביים ל- HIV (ההבדלים בין מחקרי 2 אלה - HR 1,73 ו- 3,93 - היו גדולים מדי לחישוב מאגר הערכה).
  • לא נמצאה עדות לסיכון מוגבר לזיהום ב- HIV בעשרה מחקרים של טיפולים משולבים או רק שימוש בגלולות למניעת הריון (HR 1,00).
  • כמו כן, לא נמצאה עליה משמעותית בסיכון שנצפה במחקרי 5 של אנתונטה נורת'יסטרון.

ממצאי המחקר מראים עלייה מתונה בסיכון לרכישת איידס עבור כל הנשים המשתמשות במחסן של medroxyprogesterone acetate, עם עלייה נמוכה יותר בסיכון של נשים באוכלוסיה הכללית. "אם הסיכונים של הידבקות ב- HIV שנצפתה במחקר שלנו יהיה נסיגה נאותה מחסן של אצטט medroxyprogesterone כי צריך להיות מאוזן נגד היתרונות הידועים של אמצעי מניעה יעיל".

"העליה המתונה בסיכון שנצפתה במחקר שלנו אינה מספיקה כדי להצדיק נסיגה מלאה של Depo-Provera לנשים באוכלוסייה הכללית", כתב הסופר ראלף ב In The Lancet - שחרור מדיה. "האיסור על Depo-Provera יעזוב נשים רבות ללא גישה מיידית לאמצעי מניעה יעילים. זה עשוי להוביל להריונות לא רצויים יותר, ומכיוון שהלידה ממשיכה להיות איום על החיים במדינות מתפתחות רבות, עלולה להגביר את רמת המוות הכוללת בקרב נשים ".

ב תגובת ליווי כריסטופר קולווין מאוניברסיטת קייפטאון ואביגיל הריסון מבית הספר לבריאות הציבור באוניברסיטת בראון דנו במחלוקת הנובעת ממחקר מתנגש.

"היום, גישה צרה יותר ויותר לדיונים על הקשר בין איידס לבין מדרוקסיפרוגסטרון אצטט התמקדו בצורך לבצע ניסוי מבוקר גדול צריך להיעשות כדי להבין טוב יותר את הקשר הזה," הם כתבו. "כמו מחלוקות מדעיות רבות, חזיונות הפכו מוקשים, אישי, כספי או צמודות אג'נדות פוליטיות הציעו, ואפילו היו ותככים בצורת עותקי דליפה של מאמרי ביקורת עמיתים. שני הצדדים העלו טיעונים משכנעים חשובים, אך אופים הלא-מפלגתי עשוי להחליש את איכות הדיונים ולהגביל את הצגת היחסים המורכבים בין ראיות, פוליטיקה ופרקטיקה ".

"החשוב ביותר הוא כי הצעדים הבאים מבוצעים לטובת נשים מרחבי העולם על מנת לבחון דרכים להרחבת האפשרויות המניעות לנשים ולהגדיל את הספיגה של שיטות אחרות מניעה בטוחות ויעילות ועל מנת להגביר מחקר על שיטות מניעה חדשות, במיוחד אלו המגנות מפני HIV והריון ", אמר הסופר הבכיר Padian למרכז החדשות של אוניברסיטת ברקלי.

תורגם על ידי קלאודיו סוזה המקורי Meta-Analysis מציג מניעה הורמונלי בזריקות קשורות לסיכון הידבקות ב- HIV ב11 / 05 / 2016

נסקר על ידי מארה Macedo

סוזה קלאודיוהערת העורך: יש לי תיאוריה שזה יהיה קשה להוכיח אמת או שקר:

אני חושב שבנות עשיית שימוש באמצעי מניעה כי הם מרגישים "בטוחים" בקשר להריון והם שוכחים

הפניות

LJ ראלף, כך McCoy, K Shiu, et al. שימוש באמצעי מניעה הורמונליים וסיכון של נשים לרכישת HIV: ניתוח מטה-אנליזה של מחקרים תצפיתיים. Lancet של מחלות זיהומיות 3099 (14): 71052-71057. ינואר 8 של 2015.

CJ קולווין ו- B הריסון. כדי להרחיב את הדיון על HIV ו אמצעי מניעה הורמונליים (פרשנות). Lancet של מחלות זיהומיות 3099 (14): 71076. ינואר 8 של 2015.

מקורות אחרים

המחקר תומך בקשר בין אמצעי מניעה הורמונליים בהזרקה לבין הסיכון ל- HIV. The Lancet. מייעצת מדיה. ינואר 8 של 2014.

S יאנג. לימודים קישורים בקרת יריות נורה עבור סיכון מוגבר בינוני של הידבקות ב- HIV. מרכז UC ברקלי החדש. ינואר 8 של 2014.

מודעות

אתר זה משתמש בקובצי Cookie ואתה רשאי לסרב לשימוש זה. אבל אתה יכול גם לדעת מה נרשם ב consonance עם שלנו מדיניות הפרטיות