בזריקות Anticoncepconal שכנראה מגביר את הסיכון לזיהום על ידי המחקר השני HIV

הודעות

דפו פרוברהנשים שהשתמשו בתרופה-דיפרו-פרוברה הניתנת לזריקה ארוכה, עלתה בצורה צנועה אך משמעותית בסיכון שלה להידבק בנגיף HIV. HIVעל פי מחקר שהתבסס על איסוף נתונים מ -12 מחקרים שפורסמו במחקר ינואר 8מחלות זיהומיות Lancet. עם זאת, לא היה סיכון מוגבר עבור נשים באמצעות גלולות למניעת הריון.

מספר מחקרים לאורך השנים בחנו את האפשרות להשתמש באמצעי מניעה הורמונליים כדי להגביר את הסיכון לזיהום ב- HIV, אך התוצאות לא היו עקביות עם חלקן שראו סיכון מוגבר ואחרות לא ראו את ההבדל. הסיבה לאסוציאציה זו עדיין לא ברורה, אבל הורמונים למניעת הריון עשויים לשנות את הסביבה תוך הנרתיק או רקמות צוואר הרחם או להשפיע על התגובה החיסונית באזור הנרתיק.

לורן ראלף, ננסי Padian ועמיתיו באוניברסיטת קליפורניה בברקלי, בית הספר לבריאות הציבור, החוקרים ערכו ניתוח של מחקרים קיימים, איסוף נתונים על אמצעי מניעה הורמונליים שונים, כולל שיטות למניעת הריון מנוהל בטבליות ואת ההפקדה של מוצרים להזרקה כגון Depo-Provera ו- NET-PT enanthate norethisterone).

על סמך סקירה שיטתית קודמת, הם חיפשו בספרות מאגר המידע הרפואי מאמרים שפורסמו בין דצמבר 2011 ליוני 2014, וכן תקצירים שהוצגו בכנסים בינלאומיים. איידס החברה והוועידה השנתית בנושא נגיף רטרו וזיהומים אופורטוניסטיים (CROI). החוקרים זיהו בסך הכל 26 מחקרים רלוונטיים, 12 מהם עמדו בקריטריוני ההכללה שלהם, שרובם נערכו באפריקה שמדרום לסהרה.

תוצאות

  • עשרת המחקרים של Depo-Provera - שכללה סך של יותר מ 39 500 נשים - הראו עדויות לסיכון מוגבר הכולל לזיהום HIV בקרב נשיםבייבי-1315724 באמצעות שיטה זו בהשוואה לשיטות אחרות של מניעה או סיכון מוגבר של 40%.
  • על פי מחקר 8 של נשים המשתמשות ב- Depo-Provera באוכלוסיה הכללית, הסיכון הגבוה ל- HIV היה מעט נמוך יותר, וחשף עלייה של 31% בהשוואה למחקרים שנעשו על נשים בסיכון גבוה לזיהום, ונשים עם שותפים חיוביים ל- HIV (ההבדלים בין מחקרי 2 אלה - HR 1,73 ו- 3,93 - היו גדולים מדי לחישוב מאגר הערכה).
  • לא נמצאה עדות לסיכון מוגבר לזיהום ב- HIV בעשרה מחקרים של טיפולים משולבים או רק שימוש בגלולות למניעת הריון (HR 1,00).
  • כמו כן, לא נמצאה עליה משמעותית בסיכון שנצפה במחקרי 5 של אנתונטה נורת'יסטרון.

ממצאי המחקר מראים עלייה מתונה בסיכון לרכישת איידס עבור כל הנשים המשתמשות במחסן של medroxyprogesterone acetate, עם עלייה נמוכה יותר בסיכון של נשים באוכלוסיה הכללית. "אם הסיכונים של הידבקות ב- HIV שנצפתה במחקר שלנו יהיה נסיגה נאותה מחסן של אצטט medroxyprogesterone כי צריך להיות מאוזן נגד היתרונות הידועים של אמצעי מניעה יעיל".

"העליה המתונה בסיכון שנצפתה במחקר שלנו אינה מספיקה כדי להצדיק נסיגה מלאה של Depo-Provera לנשים באוכלוסייה הכללית", כתב הסופר ראלף ב In The Lancet שחרור תקשורתי. "האיסור על דיפו-פרוברה היה משאיר נשים רבות ללא גישה מיידית לאפשרויות לחלופה למניעת הריון היעילה. זה עשוי להוביל להריונות לא רצויים יותר, ומכיוון שהלידה נותרה איום החיים במדינות מתפתחות רבות הם יכולים להעלות את הרמה הכוללת של מקרי מוות בקרב נשים ".

ב תגובת ליווי כריסטופר קולווין מאוניברסיטת קייפטאון ואביגיל הריסון מבית הספר לבריאות הציבור באוניברסיטת בראון דנו במחלוקת הנובעת ממחקר מתנגש.

"כיום, גישה צרה יותר ויותר לדיוני HIV והקשר בין medroxyprogesterone acetate התמקדה בצורך במחקר גדול ומבוקר שיש לעשות כדי להבין טוב יותר את הקשר הזה", כתבו החוקרים. "כמו הרבה מחלוקות מדעיות, חזיונות נעשו קשוחים, אישיים, כלכליים או קשורים לסדר היום הפוליטי המוצע, ויש אפילו תככים בצורה של ניקוז עותקים של מאמרים שנכתבו על ידי עמיתים. שני הצדדים העלו טיעונים משכנעים חשובים, אך אופים הלא-מפלגתי עשוי להחליש את איכות הדיונים ולהגביל את הצגת היחסים המורכבים בין ראיות, פוליטיקה ופרקטיקה ".

"הדבר החשוב ביותר הוא כי יש לנקוט בצעדים הבאים לטובת נשים ברחבי העולם על מנת לבחון דרכים להרחיב את אפשרויות המניעה של נשים ולהגדיל את הזמינות של אמצעי מניעה בטוחים ויעילים אחרים, וכן מחקר על שיטות מניעה חדשות, במיוחד אלו המגנות מפני HIV והריון ", אמר הסופר הבכיר Padian למרכז החדשות של אוניברסיטת ברקלי.

תורגם על ידי קלאודיו סוזה המקורי Meta-Analysis מציג מניעה הורמונלי בזריקות קשורות לסיכון הידבקות ב- HIV ב11 / 05 / 2016

נסקר על ידי מארה Macedo

סוזה קלאודיוהערת העורך: יש לי תיאוריה שזה יהיה קשה להוכיח אמת או שקר:

אני חושב שבנות עשיית שימוש באמצעי מניעה כי הם מרגישים "בטוחים" בקשר להריון והם שוכחים

הפניות

LJ ראלף, כך McCoy, K Shiu, et al. שימוש באמצעי מניעה הורמונליים וסיכון של נשים לרכישת HIV: ניתוח מטה-אנליזה של מחקרים תצפיתיים. Lancet של מחלות זיהומיות 3099 (14): 71052-71057. ינואר 8 של 2015.

CJ קולווין ו- B הריסון. כדי להרחיב את הדיון על HIV ו אמצעי מניעה הורמונליים (פרשנות). Lancet של מחלות זיהומיות 3099 (14): 71076. ינואר 8 של 2015.

מקורות אחרים

המחקר תומך בקשר בין אמצעי מניעה הורמונליים בהזרקה לבין הסיכון ל- HIV. The Lancet. מייעצת מדיה. ינואר 8 של 2014.

S יאנג. לימודים קישורים בקרת יריות נורה עבור סיכון מוגבר בינוני של הידבקות ב- HIV. מרכז UC ברקלי החדש. ינואר 8 של 2014.

אני עצמי לא אוהב את PreP בהקשר בו הם מוכנסים

פרסומים קשורים

הי! דעתך תמיד חשובה. יש לך מה לומר? זה כאן! יש לך שאלות? נוכל להתחיל כאן!

אתר זה משתמש Akismet כדי להפחית דואר זבל. למד כיצד עיבוד נתוני המשוב שלך.

Soropositivo.Org, Wordpress.com ו Automattic לעשות הכל בהישג ידנו לגבי הפרטיות שלך. תוכל לקבל מידע נוסף על מדיניות זו בקישור זה אני מקבל את מדיניות הפרטיות של Soropositivo.Org קרא הכל במדיניות הפרטיות

שתף דף

לִסְגוֹר
דעתך חשובה מאוד!

האם אתה רוצה לתת את דעתך על בלוג Soropositivo.Org?

אם תרצה, אנא ספק את הדוא"ל שלך, כך שאנו נשלח לך תשובה

אם תרצה, אנא ספק את הדוא"ל שלך, כך שאנו נשלח לך תשובה

תודה. קיבלנו את דעתך ונחזור אליך בקרוב

בלוג חיובי ל- HIV