היתרונות והחסרונות של PREP: מחקר מתנדבים לספר את החוויה שלהם במחקר ADAPT

הודעות PREP
Truvadaהסיבות לכך שאנשים ממשיכים עם PrEP או לא, כמו גם הסיבה שהם לוקחים PrEP כפי שנקבע או לוקחים את זה באופן אקראי או פעם אחת בלבד, עשויות להיות מעורבות מאוד, והרבה תלוי איך מדיניות מקומית ואמונות תרבותיות פועלות בהקשר זה, בהתחשב בכך שהם גורמים אישיים יותר, כמו מצב היחסים, על פי הוועידה הבינלאומית השמינית. איידס חברה בערך HIV פתוגנזה, טיפול ומניעה (IAS 2015) הקשיב אתמול.
HPTN 067 (ADAPT) הוא מחקר פתוח שלב II של Truvada PrEP מבוסס בשלוש ערים ברחבי העולם (קייפטאון, בנגקוק והארלם, ניו יורק). המטרה היא להעריך את קלות השימוש ואת הכדאיות של שלוש תוכניות שונות PREP: מינון יומי, מינון מתוזמן (כלומר שני משקאות בשבוע, בתוספת מנה נוספת שעות לאחר קיום יחסי המין, כאשר הוא עושה)ואירועי מינון אוריינטציה, מה שאומר שמינון של שתי טבליות 24 שעות לפני יחסי המין הצפויים ו, ​​כעבור שעות, זה צריך להתרחש.
לנתונים אודות דבקות, שימוש בגלולות וזיהום בנגיף HIV, עיין בדוח זה. לכל אחד משלושת מחקרי העיר היו קשורים אליו גם מחקרים איכותניים כך שהמשתתפים יוכלו לקשר את החוויה של לקיחת הכנה. קייפטאון Kapstadt bei נכטבקייפטאון, 18 מתוך 179 הגברים המעורבים העבירו ראיונות עומק לחוקרים - שישה בכל זרוע של התוכנית, שלושה בסמסטר הראשון של המחקר ושלושה בסמוך. ישנן גם שש קבוצות מיקוד נוספות של שבעה משתתפות כל אחת. כך, 60 אנשים, או כשליש ממשתתפי המחקר, מסרו מידע איכותי. Rivet Amico מאוניברסיטת מישיגן, שהובילה את המחקר האיכותי, אמרה כי עמדות המשתתפים במחקרי מניעה זו ואחרים שונים על פני כל קשת התמיכה לביטחון מוחלט. דבקות (אחוז הגלולות שנלקחו) והתמדה (משך הזמן בו נותרו המשתתפים במחקר כמשתתפים פעילים) הושוו לגישות אלה. היא אמרה כי עמדות כלפי המחקר נעו בין חוסר אמון מוחלט והימנעות מהגלולה לאימונים ואנשים שמתפקדים כאלופי ה- PrEP. גורמים שעשויים להשפיע במיוחד על משתתפים באפריקה כולל "אובונטו", האמונה כי הערך של פרט תלוי בתרומתם לקהילה סביבו: המשפט יהיה שקולה כנגד סטנדרטים קהילת שירות. הספקנות לגבי המחקר לא הייתה בהכרח גרועה: ייתכן שהמשתתפים מודעים לכך שבמחקר מדעי התוצאה לא הייתה ודאית; ואתה יכול לפחד לקחת PrEP ולא להאמין ביושרה ובאמינות המחקר וחוקריו. אלה יכולים להיות מוגברים או להקל על ידי השפעת הקהילה, ובמיוחד על ידי האלופים האחרים ב- PrEP או אפילו על ידי ה- PrEP האנטי, הוא טוען. חוסר אמון היה נפוץ יותר ב- PrEP של מחקר זה ומחקרים אחרים בדרום אפריקה מאשר בהגדרות אחרות משום שהסיכוי היה כי המשתתפים ישתתפו במחקר מסיבות אחרות, כמו היתרונות הרפואיים שהציע, בעוד שלמעשה לא האמינו במחקר. היתרון של PrEP. המשתתפים עשויים גם לפעול כעורכי דין נגד PrEP. "לעולם לא אשתה [אקח] את הכדורים האלה כי אני לא סומכת עליהם", אמר. "חקר זהירות" היה המונח המתאים ביותר לקטגוריה הבאה, וזה לא מה שהם חשבו על PrEP ויכול להיות מושפע מטיעונים בעד או נגד, תוך הקפדה על אי-סדירות שהתקבלה. "התבלבלתי ונבכתי כי אני לא יודע אם אני ממשיך לקחת כדורים או לא," אמר אחד המשתתפים. קבלה זמנית מאפיינת את הקבוצה הבאה, שהונעה לנסות לקחת הכנה מראש. ההתמדה שלהם הייתה טובה, אך לעיתים קרובות הם מוצאים עצמם זוכרים את נטילת הכדורים כמשהו מאתגר: הם התאפיינו בנחישות להיות משתתפים טובים בתחושת כוח: "לא הייתי עושה את זה [כלומר, לא לוקח את הכדורים] כי אני רוצה לראות אם הכדורים האלה באמת עובדים, "אמר. בעלות לא הייתה המילה הטובה ביותר לתאר את היחס של הקבוצה הרביעית, שלא רק מרגיש כמו משתתפים שנרשמו, אלא כמו שותפים בחברה מעורבת. לעתים קרובות הם נהגו כאלופי PrEPe ראו כמה טוב עבודתם למאבק בתפיסות ובאמונות שליליות. גורם אחד שהמשתתפים האפריקאים במחקרי ה- PrEP, בפרט, ציינו כמחסום לדבקות הוא ההנחה של בני משפחה וחברים שמישהו הנוטל כדור אנטי-טרור-ויראלי חייב להיות איידס. משתתף אחד תיאר את המאבק שלו נגד ההצהרות הללו: "ואני אמרתי: 'תסתכל כאן, תשאל אותי. ולא הייתם מעזים לומר שיש לי איידס, אומר לכולם לחנות הזו. אנחנו עושים כאן מחקר ". מסמרת אמיקו העיר כי תלוי היכן הם נמצאים בספקטרום זה, אסטרטגיות הדבקות והייעוץ הרגילות יכולות לעזור, אך יכולות להיות לכך גם השפעות פרודוקטיביות. אם מישהו כבר חשד במשפט, אז לבקש ממנו לפתור את חסמי החברות יכול רק לבסס את החשד: האמונות הדרושות שיש להתייחס אליהן במקום קשיים. באופן דומה, אנשים שהרגישו כשותפים ועורכי דין עשויים להרגיש חסרי אונים ולהרגיש "מתחת" להזכיר כל הזמן את חשיבות הדבקות: במקום זאת, ייעוץ יכול להתמקד בתמיכה בהגנתך. "אל תניח; אנשים נכנסים למחקר שנקרא "ניטרלי", אמר אמיקו. שלט עץ בנגקוק עם רקע בית מקדש בנגקוק בבנגקוק השתתפו 38 מתוך 180 הגברים שקיימו יחסי מין עם גברים (MSM) שהשתתפו בהערכה האיכותית של המחקר, 32 בשש קבוצות מיקוד של חמישה גברים ושישה בראיונות אחד על אחד. הם התראיינו רק בסוף המחקר. מחקר MSM בבנגקוק נטה לדבר באופן ספציפי יותר על היתרונות והחסרונות של שלושת המשטרים השונים מבחינת מין ומערכות יחסים. הפרזנטורית טאררט צ'מנסירי אמרה כי רבים מ- PrEP היו מועדפים על ידי רבים מכיוון שלא היה קשר למין וניתן להעביר אותה כתרופה נוספת: "יהיה קשה להחזיק טבלט לפני או אחרי קיום יחסי מין. בן זוגי שהטאבלט היה בעד. אבל המנה היומית, יכולתי לומר שזה תוסף תזונה, "אמר אחד המשתתפים. מספר משתתפים הדגישו כי לא תמיד יש להם שליטה על קיום יחסי המין: "החבר שלי תמיד שולט מתי לקיים יחסי מין, למרות שלרוב זה לא. אז אני ממשיך לקבל טאבלט יומיים בשבוע ופשוט מחכה לסקס שיקרה ", אמר. אצל אחרים, חוסר ההזדמנות וחוסר השליטה היו הבעיה, והנה פעמיים במינון השבועי היה יותר הגיוני: "אני לא מתכנן לקיים יחסי מין, [אבל] הכדורים איתי כל הזמן. משתתף אחד אמר שהוא יעדיף PrEP מונחה אירועים מכיוון שהוא לא מקיים מספיק יחסי מין כדי להצדיק מינון יומי. אבל כמה אחרים התקשו בפוסט-מין, המינון לסירוגין של PrEP: "אחרי שחזרתי מהבר לקחתי טאבלט בשתיים בצהריים לפני שקיימתי יחסי מין ונאלצתי לחכות שעתיים ליטול מנה לאחר המין בארבע בבוקר נרדמתי אחר כך. "(אגב, זו הייתה אחת הבעיות העיקריות שציטט על ידי אחד המחקרים האחרים האחרים על PrEP ב- MSM במדינה שאינה בעלת הכנסה גבוהה, מחקר קטן שנערך בקניה). עם זאת, משתתף אחד אמר: אהבתי את ה- PrEP לסירוגין כי זה באמת שימש אזהרה לסקס, כמעט אפרודיזיאק: "אני תמיד מבקש לקיים יחסי מין עם החבר שלי. לפעמים הוא אומר כן. לפעמים הוא עייף. אבל אם אני ממש חרמן הייתי רוצה שיהיה לי טאבלט ולקבל את מה שאני רוצה בניו יורק עיר ניו יורק, בנייני עסקים פיננסיים במנהטן על לה במחקר בניו יורק, 37 גברים השתתפו בראיונות איכותיים עם שישה ראיונות עומק ו -31 בקבוצות מיקוד. כאן, רבים מהמשתתפים התמקדו גם בהיבטים המעשיים של מינון יומיומי או מונחה אירועים. רבים לא אוהבים את הרעיון של קשר גלולות למין, חלקם פשוט מרגישים שזה "מוזר" אם בן הזוג השני גם לא לוקח כדור, בעוד שחלקם מצאו עוינות מוצהרת: "בני הזוג שלי היו כמו" למה אתה היית אתה לוקח את הכדורים? "[ולעיתים לא הייתי מקיים יחסי מין. זה פשוט יפסיק את הלילה. הם משוגעים ועוזבים. "אפילו חלקם עם בני זוג יציבים, לעומת זאת, נאלצו להסתיר את ה- PrEP שלהם:" אם יש לך בן זוג יציב אתה יודע מתי אתה הולך לעשות את זה או לא. אתה יכול לקבל [הגלולה]; "חכה, תן לי ללכת לשירותים" - פופ. כי ... יש אנשים שלא מוכנים לקבל דברים. הם חיים ... בעולם פנטזיה שבו אתה לא חושב שזה יכול לקרות לך. "עם זאת, המשתתפים היו מודאגים יותר מאשר אנשים תאילנדים מסטיגמה של גברים הומואים על עמדותיהם כלפי אנשים אחרים, כולל אנשי מקצוע בתחום הבריאות, קרובי משפחה וחברים: שוב הייתה הנחה רחבה שהמשתתף חייב להיות איידס אם הוא לוקח כדור. "להגיד להם שאתה לוקח כדור כדי למנוע זאת; הם חושבים שאתה לוקח כדור בכדי להפסיק את זה, "הוא אמר. המשתתפים מצאו את 'בושת השרמוטה' ואת ההשערה שהם חייבים להיות מופקרים אם הם לוקחים PrEP, בעוד שאחרים חשדו ש- PrEP עובד ולכן ההנחה כי קיומו של אדם שלקח PrEP נמצא סיכון גדול יותר מ- HIV: "אחד מבני זוגי, כמו 'ooo. מה זה אומר? מה אתה עושה? ", מציין שהגלולה פירושה שאני מקיים יחסי מין לא מוגנים על ימין ועל שמאל." "חלקם היו בדיוק כמו -" אני מעדיף לא לקיים איתך יחסי מין, כי אני לא יודע אם PrEP עובד, 'או' אתה כנראה עם זאת, המשתתפים תיארו תחושות של חרדה, הקלה, הגנה והעצמה באמצעות PrEP. אחד אמר שהוא קרא ל"סופרמן שלו - הגלולה "ואילו אחר אמר," הייתי מוגן. הייתי רוצה [הגלולה] להיות אחי הגדול ונפגעתי מהבריון בבית הספר. "הפרזנטורית ג'ולי פרנקס מאוניברסיטת קולומביה אמרה כי התערבות לסטיגמה ב- HIV הקשורה בהקשר לשימוש ב- PrEP נחוצה לגברים שחורים. המקיים יחסי מין עם גברים בארצות הברית. עם זאת, היא הוסיפה כי "המדגם האיכותי שלנו של רוב MSM שחור בעיקר העריך את ה- PrEP כשיפור משמעותי באסטרטגיות הקיימות למניעת HIV." נכתב על ידי Gus Cairns פורסם: 22 ביולי 2015 פאנל בסימפוזיון ה- PrEP IAS תורגם על ידי Cláudio Souza של המקור ב: היתרונות וחסרונות של הכנה: מתנדבי משפט לספר חוויה של הלימוד להתאימם הפניות אמיקו KR ואח '. חוויות PrEP בקרב נשים דרום אפריקאיות במחקר HPTN067 (ADAPT): פרנויה בריאה (ספקנות), אובונטו, אלופות ואתגרים לפתרון דיסוננס של PrEP. מצגת סימפוזיון, כנס אגודת האיידס הבינלאומית השמינית בנושא פתוגנזה של HIV, טיפול ומניעה. סימפוזיון ב- MOSY01. 2015. שידור אינטרנט של מצגת זו זמין בערוץ YouTube של הכנס. תוכלו להוריד את השקופיות של מצגת זו מאתר הכנס. Chemnasiri T et al. דפוסי מין ו- PrEP בבנגקוק MSM (מחקר HPTN 067 / ADAPT). מצגת סימפוזיון, כנס אגודת האיידס הבינלאומית השמינית בנושא פתוגנזה של HIV, טיפול ומניעה. סימפוזיון ב- MOSY01. 2015. שידור אינטרנט של מצגת זו זמין בערוץ YouTube של הכנס. תוכלו להוריד את השקופיות של מצגת זו מאתר הכנס. פרנקים J et al. דפוסי מין ו- PrEP בהארלם MSM: מחקר איכותי (HPTN 067). מצגת סימפוזיון, כנס אגודת האיידס הבינלאומית השמינית בנושא פתוגנזה של HIV, טיפול ומניעה. סימפוזיון ב- MOSY01. 2015. שידור אינטרנט של מצגת זו זמין בערוץ YouTube של הכנס. תוכלו להוריד את השקופיות של מצגת זו מאתר הכנס. במידת האפשר, באפשרותך להציג פרטי פעילויות, להציג תקצירים, להוריד שקופיות מצגת ולמצוא שידורי אינטרנט באמצעות הכלי 'תוכנית במבט חטוף'. אתה יכול גם להוריד קובץ PDF של הספר המופשט מאתר הכנס
הזן את הדוא"ל שלך, כדי שנוכל להמשיך איתך.
% MCEPASTEBIN%

פרסומים קשורים

הי! דעתך תמיד חשובה. יש לך מה לומר? זה כאן! יש לך שאלות? נוכל להתחיל כאן!

אתר זה משתמש Akismet כדי להפחית דואר זבל. למד כיצד עיבוד נתוני המשוב שלך.

Soropositivo.Org, Wordpress.com ו Automattic לעשות הכל בהישג ידנו לגבי הפרטיות שלך. תוכל לקבל מידע נוסף על מדיניות זו בקישור זה אני מקבל את מדיניות הפרטיות של Soropositivo.Org קרא הכל במדיניות הפרטיות

שתף דף

לִסְגוֹר