החיפוש לריפוי האיידס: אנשים שאינם progressors לעורר שאלות נוספות!

נער צרפתי עם HIV, אשר הצליח לשמור על עומס נגיפי בלתי ניתן לגילוי על ידי שנים 12 ללא טיפול בקוקטייל היה נושא מרכזי לדיון 8ª הבינלאומי הכנס הבינלאומי לאיידס Society (IAS) בחודש שעבר בוונקובר. אמנם אף אחד לא קורא את זה במקרה של ריפוי, זה מעלה כמה שאלות מעניינות על "שליטה שלאחר טיפול" ועשוי לספק רמזים על איך להשיג תרופה תפקודית או פוגת HIV לטווח ארוך.

Asier Saez-Cirion
אסייר Saez-Cirion - צילום: אינטרנט

אסייר Saez-Cirion מכון פסטר בפריז תיאר את המקרה במסיבת עיתונאים במהלך הכנס ואת סימפוזיון מראש הכנס השנתי "של האגודה למלחמה בסרטן."

הצעירה, כיום בת 18, נדבקה במחלה HIV במהלך ההיריון או במהלך הלידה. הסיבה לכך היא שאמה, שהוצגה לראשונה לרופא המיילדות במהלך התקופה האחרונה של ההיריון, עברה א עומס נגיפי מוגבה בזמן הלידה ולמרבה הצער, למרות שהתינוק קיבל מנות מונעות של זידובודין (AZT) זמן קצר לאחר הלידה, לא ניתן היה למנוע ממנו לפתח זיהום בנגיף HIV.

לאחר שסיימה שישה שבועות של זידובודין, העומס הנגיפי שלה עלה לרמה גבוהה, מה שמאשר שהיא אכן הייתה נגועה. ואז היא התחילה אמנות לטיפול בגיל שלושה חודשים.

כשהיתה כמעט שש שנתי הילד הוסר מן הטיפול ואבד מעקב. כשחזרה כעבור שנה, העומס הנגיפי היה דם לגילוי, למרות שהיא לא הייתה על ART (טיפול תרופתי). היא יצאה הטיפול. לשנים 12 לה משמעותית "נקודת אור" של שכפול נגיפי (לכת על עותקים 500 / מ"ל) אולם לאחר מכן חזר ויראלי לגילוי.

האישה הצעירה נמצאת כעת ללא טיפול אנטי-רטרו-ויראלי כבר 12 שנים ויש לה עומס נגיפי בלתי ניתן לגילוי בפלסמה על פי בדיקות אולטרה-רגישות שיכולות למדוד עד 4 עותקים / מ"ל. ספירת תאים T CD4 הוא גם נשאר מוגבה ויציב. אולם חוקרים יכולים לאתר DNA בתנגידיהם - וניתן להפעיל מחדש תאים מבודדים כדי לייצר את הנגיף במעבדה - ומראים שהוא לא נרפא.

"מקרה זה הוא יוצא דופן - זה משהו שאנחנו רוצים להיות ברורים," Saez-Cirion האזהרה במסיבת העיתונאים:

"רוב החולים עם HIV, ילדים או מבוגרים, גם אם הם התחילו בטיפול מוקדם מדי, אם הם מפסיקים את הטיפול, הם יאבדו את השליטה על זיהום."

ז'אן-פרנסואה דלפרסי, מנהל הצרפתית בסוכנות הלאומית למען הסוכנות הלאומית איידס בצרפת (ANRS), הוא הסכים. עם זאת, "המקרה שלה מהווה טיעון נוסף חזק בעד התחלת טיפול אנטי-טרור-ויראלי בהקדם האפשרי לאחר הלידה בכל הילדים שנולדו לאמהות חיוביות ל- HIV."

מה אומר לנו מקרה זה?

שידור אנכי HIV ימוגר בקובה. לחץ על התמונה כדי ללמוד עוד
בימים אלה הוא יכול למנוע מהילד, אמא של נשאיות לבת שנולדה ללא HIV. זה כל כך חשוב, כי בקובה, שהכריז להכחיד כהעברה אנכית, כפי שהיא מכונות בטופס זה של הדבקה. לאחר הקריאה לחץ על תמונה זו כדי לדעת יותר

בשנה שעברה ראתה את חדשות מאכזבות בחיפוש אחר תרופה לאיידס. בחודש יולי 2014, חוקרים הודיעו בייבי "מיסיסיפי" - ילד שמומחים רבים חשבו אפשר היה נרפאו מאיידס - למעשה, עדיין נשא את הנגיף. כמו כן, זוג של חולים להשתלת מח העצם בבוסטון שלא הראה סימנים של זיהום HIV בדם שלה או תאים ואילו באמנות חוו כמה חודשי ריבאונד נגיפי לאחר הפסקת טיפול ניסיונית.

זה משאיר את בראון טימותי, חולה ברליןכאדם היחיד שעדיין נראה כבר נרפאו מהאיידס. לפני כמעט עשור, בראון קיבל השתלות מח עצם לטיפול בסרטן דם, שימוש בתאי גזע מתורם עם מוטציה מתרחשת באופן טבעי בקולטנים הדלתא-CCR5 32 להגן על תאי T מהידבקות ב- HIV. למרות שבראון הפסיק עם ART במהלך תהליך זה, HIV לא חזר. אחרי יותר משבע שנים של בדיקות, החוקרים לא הצליחו לזהות שכפול של וירוס בפלזמת הדם שלהם, תאי דם היקפיים או במקום אחר שביקשו.

למרות הנער הצרפתי לא בשורות מי שעלול נרפאו של HIV, היא תצטרף קבוצה קטנה של "בקרי שלאחר טיפול" אשר נראה מסוגל לשלוט הנגיף לאחר שיפסיקו טיפול תרופתי.

Saez-Cirion ועמיתיו עקבו אחרי קבוצה הולכת וגדלה של מבוגרים הצרפתיים, הידוע בשם יסקונטי העוקבה שהחל טיפול בזיהום HIV האקוטי או בתחילה, וכי לאחר טיפול הופסק, ולשמור על העומס וירוס בלתי ניתן לגילוי בפלזמת דם. אבל הם לא HIV RNA בתאי T החופשי ובמקומות אחרים, כמו עם בראון.

בהשראת הקבוצה ויסקונטי והתינוק של מיסיסיפי, צוות Saez-Cirion ביקש מסד נתוני ANRs של מטופלי ילדים עם זיהום HIV סביב הלידה ו100 זיהה שהתחילו טיפול לפני גיל שישה חודשים. מבין אלה, 15 הפסיק עם אמנות כעומס הנגיפי שלה היה נמוך מאוד או בלתי ניתן לגילוי. ברוב של אלה, במקרי ריבאונד הנגיפיים התרחשו בתוך שנה אחת לאחר הפסקת טיפול. אבל ילד שמר על דיכוי נגיפי במשך יותר משלוש שנים, והעומס הנגיפי של הנער נותר בלתי ניתן לגילוי.

Saez-Cirion הציע כי מדובר במקרה הראשון של HIV הפוגה ארוכה מאוד אדם נגוע בשלב הלידה ומטופלת מוקדם - על 10 שנים התינוק של מיסיסיפי. הילדה צרפתית עוקבה ויסקונטי הם לא חלק מהקבוצה נדירה נוספת המכונה "בקרים עילית". יש אנשים אלה תגובות חיסוניות חזקות בצורה יוצאת דופן, כי באופן טבעי לשמור HIV תחת שליטה למרות antiretrovirals לוקח מעולם. הנער הצרפתי היה עומס נגיפי גבוה במהלך תקופת הטיפול כתינוק, ויש לה מספר סמנים של מאפיין מערכת חיסון של בקרים עיליים.

"הילדה הזו אין כל גורם גנטי ידוע יקושר עם השליטה הטבעית של זיהום," אמר Saez-Cirion. "כנראה שזה רמיסיה Virological במשך זמן רב ככל שקיבלה שילוב של תרופות אנטי רטרו-ויראלי, זמן קצר לאחר ההדבקה."

המתבגרים הצרפתים וחלק מהחולים בקוהורט של VISCONTI מופיעים בתגובה חלשה במיוחד ל- HIV, ותאי T מנוחה אינם הופכים לפעילים ובכך מתחילים לייצר וירוסים נוספים.

זה עשוי להיות רצוי כפי שהוא מונע הפעלה חיסונית מתמשכת דלקת לראות בדרך כלל אצל אנשים עם זיהום HIV לא מטופל.

בקר aftertreatment תכונה זו מצביע על כך שלהרגיע את תגובת מערכת החיסון ל- HIV - במקום לחזק - עשוי להיות גישה לביצוע תרופה פונקציונלית.

הערה עורך. מתגלגל בדף זה ממש מתחת תוכל למצוא בסרטון השלישי, הסבר מאוד פשוט ומהיר על איך איידס מתרבה אם מנגנון תאי utlizando-אדם, במיוחד תאי T CD4

עוד קצת לקריאה שלך

הי! דעתך תמיד חשובה. יש לך מה לומר? זה כאן! יש לך שאלות? נוכל להתחיל כאן!

אתר זה משתמש Akismet כדי להפחית דואר זבל. למד כיצד עיבוד נתוני המשוב שלך.

Automattic, Wordpress ו- Soropositivo.Org, ואני, עושים כל שביכולתנו ביחס לפרטיותך. ואנחנו תמיד משפרים, משפרים, בודקים ומיישמים טכנולוגיות חדשות להגנת נתונים. הנתונים שלך מוגנים, ואני, קלאודיו סוזה, עובד על הבלוג הזה 18 שעות או יום בכדי, בין הרבה דברים אחרים, להבטיח את אבטחת המידע שלך, מכיוון שאני יודע מה ההשלכות והסיבוכים של פרסומים שהועברו בעבר. אני מקבל את מדיניות הפרטיות של Soropositivo.Org הכירו את מדיניות הפרטיות שלנו

%d בלוגרים כמו זה: