אנשים עם איידס נראים פחות נוטים להתאבדות מאשר "רק" נגוע מחשבה

אתה בפנים ייזום => סמים ואיידס => אנשים עם איידס נראים פחות נוטים להתאבדות מאשר "רק" נגוע מחשבה
?>

מחקר אירופאי האחרון שהוצג בועידת האיידס הבינלאומית 14ª מצא כי שיעור ההתאבדות בקרב אנשים חיים עם HIV בקולומביה הבריטית נפל פעמים 35 1996 מאז וכבר היה קרוב לרמה של האוכלוסייה הכללית. עם זאת, מחקר שני מדנמרק מצא שיעורי שימוש בסמים פסיכיאטריים, במיוחד כדורי שינה וכדורי הרגעה, על שתיים או שלוש פעמים גבוהות יותר בקרב אנשים חיים עם HIV מאשר באוכלוסייה הכללית, וחלה עלייה גדולה ב תרופות אנטי-פסיכוטיות שבע או שמונה שנים לאחר אבחון.

שיעורי התאבדות בקולומביה הבריטית

פסיכוזות
זה יהיה סמל של ההפרעה האפקטיבית דו-הקוטבית

שיעורי דיכאון, חרדה והתאבדות הם הגבוהים ביותר בקרב אנשים החיים עם HIV לעומת האוכלוסייה הכללית. אבל אנשים 5229 מחקר האורך על טיפול בקוקטייל (ART) בקולומביה הבריטית בין 1996 ו 2012 מצאו כי שיעור ההתאבדות ירד מ התאבדויות 961 לכל 100.000 חולים בשנה (שיעור של כ 1% בשנה) עבור 28 ידי 100.000 תושבים (מתחת 0,03%) - מדד כמעט שלושים וחמש פעמים נמוך יותר. בשנת 2011, בשנה המלאה האחרונה של נתונים, אין בעצם שום התאבדויות יותר שנרשמו במחזור של קולומביה הבריטית. בסך הכל, היו 83 אנשים (2%) נהרג במהלך תקופת המחקר.

שיעור 28 לתושבי 100.000 הוא גבוה פי עדיין 3 מאשר באוכלוסייה הכללית, ובכל זאת הנוכחות הנדירה ביותר של התאבדויות היא אפילו נמוכה יותר בקרב אנשים שחיים עם HIV, הגדול יותר הופך את מרווח הביטחון סביב השער בפועל, כך שהשיעור "האמיתי" עשוי להשתנות במידה ניכרת עם זה.

במהלך תקופת המחקר 17% של אנשים עם HIV (911) מתו מסיבות אחרות מאשר התאבדות. בין שאר החולים ב- 4318, באנליזה ללא שינוי, אלו עם פחות מ- 95% דיווחו על דבקות עצמית ב- ART היו ל- 6,25 יותר סיכויים להתאבד. שיעור ההתאבדות ירד ב- 23% לכל גידול של תאי 100 / mm3 של ספירת ה- CD4 ומוכפלת ביותר מ- 3 בכל עלייה משמעותית בעומס הנגיפי. נראה כי קו החשיבה הזה תומך ברעיון שאנשים החיים על כישלון הטיפול עשויים להיות בעלי סיכון אובדני גבוה יותר.

ההתאבדות הייתה גם כמעט 4 גבוה פי בקרב משתמשים בסמים בהזרקה משתמש בסמים אפילו בניתוח רב משתנה, כמציג יסמין Gurm המרכז לפנה"ס למצוינות HIV / איידס ציין, מנת יתר יכול לפעמים ייראה כהתאבדות ולהיפך.

ממצאים אחרים הם אבסורדיים יותר. בין כל הקבוצה של חולים, למי שמעולם לא היה במחלות איידס בהגדרת היו קשורים עם עלייה של פעמים 6,6 שיעור התאבדות - אם כי זו יכולה להיות מוסברת בחלקה מדוע יש יותר מקרי מוות קשורים להתאבדות בקרב אנשים עם איידס . לעומת זאת, בקרב מקרי מוות של 4318 מסיבות אחרות, לעומת זאת, בניתוח רב-משתני, ההתאבדות הייתה 4,45 פעמים רבות יותר בקרב אנשים שמעולם לא היו אומה איידס-הגדרת מחלות מאשר בקרב אלה שהיו להם.

גורם העיר כי אנשים זקוקים לכמות מסוימת של אנרגיה כדי להתאבד, ולכן אנשים שהיו חולים מאוד עלולים להיות פחות מסוגלים להרוג את עצמם, אבל זה לא מסביר מדוע לאחר אבחנה של איידס היה קשור בהתמדה עם ירידה של 77% בסיכון ההתאבדות. ייתכן שאנשים שקיבלו יותר אבחנות של מחלות הקשורות באיידס קיבלו יותר ניטור ותמיכה אינטנסיביים, או אולי באוכלוסייה זו, מאוימים במוות שלהם, באופן פרדוקסלי, היה משהו שנתן להם יותר מוטיבציה לחיות.

מרשם פסיכיאטרי בדנמרק

המחקר הדני, הציג גם בכנס הביט שימוש בתרופות פסיכוטרופיות - תרופות נוגדות דיכאון, תרופות הרגעה, גלולות שינה, תרופות נגד חרדה לבין תרופות אנטי פסיכוטיות בקבוצה של מבוגרים נשאי HIV 3615 הארץ בין 1995 ו 2009. הוא השווה את המרשמים של תרופות בקרב בני 32.535 של האוכלוסייה הכללית, המייצג כל אדם עם HIV עם 9 מתאים לגיל ומין של בני האוכלוסייה הכללית.

על ידי השוואת המרשמים של תרופות אלה בין חברי 32.535 של האוכלוסייה הכללית, כל אדם עם חברי נישאי HIV 9 המתאימים לפי גיל ומין באוכלוסייה הכללית התאמה.

אנשים עם HIV בהחלט נקבעו תרופות פסיכוטרופיות יותר. במהלך תקופת התצפית, אוכלוסיית נישאי HIV קיבלה פי שניים מרשמים רבים להרגעה ושלוש פעמים יותר מרשמים לגלולות, תרופות הרגעה ותרופות הרגעה ישנות

במונחים של כמה זמן אנשים מבלים על תרופות שונות, ולא רק מקל על אלה שהם כבר prescribed, אנשים החיים עם HIV היו הרבה יותר סביר להשקיע יותר זמן על antipsychotics מאשר בכלל האוכלוסייה. אבל הם מבלים 76% יותר עם חרדה, 2.28 פעמים יותר עם תרופות נוגדות דיכאון, ו 4,42 עוד עם תרופות הרגעה ושינה. תרופות נוגדות דיכאון נקבעו כמעט באופן בלעדי בגברים הומואים שמשתמשים בקצת יותר מפעמי 3 הסכום ששימושי אוכלוסייה הכלליות; שימוש בהטרוסקסואלים לא היה גבוה מהממוצע.

החוקרים בדק שימוש בסמים לאורך זמן, מתחילים 2 שנים לפני האבחנה של seropositivity HIV וממשיכים שנות 10 לאחר האבחון (דנמרק יכול לעשות את זה כי הם שומרים תיעוד של מרשמים לכל החולים המרכזיים).

אנשי נשאיות היו שיעורי שימוש גבוהים יותר של תרופות פסיכוטרופיות לאוכלוסייה הכללית לפני האבחנה שלהם של HIV: באוכלוסייה הכללית, בשנה שלפני האבחנה הייתה% הצריכה גבוהה יותר של תרופות נוגדות דיכאון 22, גבוהה יותר 68% ב מתייחס לanxiolytics, ופעמים כתרופות הרגעה וכדורי שינה. הערה של עורך: נראה לי כי אנשים שכבר משתמשים בסמים לעתים קרובות יש בעיות הערכה עצמית נמוכה וזה, ככל הנראה, יכול להוביל להתנהגות "כמעט התאבדותית" שגורמת להם לשים את עצמם במצבים סיכון אמיתי אינספור פעמים וזה בסופו של דבר לקבוע את ההדבקה, בקצה השני של החבל, זה "לכאורה" עלייה במספר אנשים עם היסטוריה של שימוש פסיכוטרופי. אני מדבר על מושב, מאז, בהיסטוריה האישית שלי יש מצבים רבים שבהם שמתי לי פנים אל פנים עם מוות פשוט על כך שלא מת כמשהו מאוד אסון לאנושות. חסרו לי שני דברים חשובים מאוד: אהבה עצמית וסליחה עצמית. החיים כמעט עשרים שנה עם HIV הביא לי את התכונות האלה; היום אני אוהב יותר ואוהב את החיים בצורה כזאת אינטנסיבית כי, למשל, אני שונא לישון, בהתחשב שזה בזבוז של זמן לנוח בכבוד, אני פונה אל המתכון מן הפסיכיאטר שלי, תמיד אהדת דרישות מנוחתי זה לא היה כך, והייתי משתגע או חולה מאוד.

בשנים 2 לאחר אבחון, שימוש בתרופות נוגדות דיכאון גדל להכפיל כי באוכלוסייה הכללית וגבוה פי שניים ולאחר מכן. השימוש בתרופות הרגעה או "כדורי שינה " הוא הוכפל בשנה לאחר אבחון, ולאחר מכן, היה גבוה בכ 3 פעמים יותר מאשר באוכלוסייה הכללית. לתרופות לטיפול בחרדות, השימוש גדל בשנה הראשונה לאחר אבחון, אבל אז החל לרדת עד, ב5 6 או שנים לאחר האבחון, השימוש שלהם היה גבוה יותר מאשר לא באוכלוסייה הכללית. עם זאת, השימוש בם החל לעלות שוב 8 שנים לאחר האבחון.

השימוש בתרופות אנטי-פסיכוטיות הדור של אנשים serologically חיוביים ל- HIV היה פחות מאשר באוכלוסייה הכללית לפני האבחון והמשיך לשמש ברמות קטנות יותר או דומות ל6 שנים לאחר אבחון. אחרי זה, השימוש בו הרקיע שחקים, פעמיים כי באוכלוסייה הכללית. החוקרים משערים כי זה, והשימוש מאוחר יותר עלייה דומה של anxiolytics, יכול לעקוב אחר בעיות קוגניטיביות ובכל זאת, למרות שהשימוש בתרופות אנטי-פסיכוטיות יגדל עם זמן מאז אבחון, צמיחה זו אינה קשורה לגיל. הערת העורך: Subentendo בשלב זה כי אנשים צעירים נשאי HIV להתחיל עם השימוש / ניצול לרעה של תרופות אלה עדיין בצעירותו והזדקנות מוקדמת הקשורות לזיהום HIV עשויה להיות השפעה דינמית נגישה גם בחברה (?) (?) יש לעשות משהו כדי להקל על נזקים אלה.

לא היה קשר חזק בין טיפול אנטירטרוירוסלי לבין שימוש בסמים פסיכוטרופיים. השימוש בתרופות הרגעה ותרופות נוגדות דיכאון היה גבוה במעט בקרב אנשים ב- HAART, ושימוש בתרופות חרדה היה נמוך ב- 25%, אך ההבדלים לא היו משמעותיים. לא היה קשר בין השימוש ב- efavirenz (Sustiva) לבין תרופות פסיכוטרופיות, למרות שהחוקרים שיערו כי רופאים יכולים להוציא באופן ספציפי אנשים עם בעיות פסיכולוגיות מטיפול ב- efavirenz.

חוקר מתח ביקורת על שימוש יתר של כדורי שינה ותרופות הרגעה לחולי איידס - במיוחד שביש קשר בין שימוש בסמים והתפתחותה של דמנציה הקשורים לאיידס.

נכתב על ידי גאס קיירנס

[הופק על ידי HIV ו hepatitis.Com בשיתוף פעולה עם Aidsmap.com]

תורגם על ידי קלאודיו סוזה המקורי שיעורי התאבדות ושימוש בסמים פסיכיאטריים בקרב אנשים עם HIV נסקר על ידי מארה Macedo ב12 / 08 / 2015

הפניות

י 'גורם, ג' ילמי, E דינג, et al. ירידה בשיעורי ההתאבדות בקרב אנשים החיים עם איידס (PLHIV) יוזמת HAART בין אוגוסט 1996 - יוני 2012 בקבוצת המחקר הרפואית של HAART להערכה רפואית ומחקר בקולומביה הבריטית, קנדה. 14th האירופית ועידת האיידס (EACS 2013). בריסל. אוקטובר 16-19, 2013. תקציר PS 5 / 3.

LD Rasmussen, D Obel, G Kronborg, et al. ניצול של תרופות פסיכוטרופיות שנקבעו לאנשים עם או בלי זיהום ב- HIV: מחקר דוה ארצי מבוסס אוכלוסייה דנית. 14th האירופית ועידת האיידס (EACS 2013). בריסל. אוקטובר 16-19, 2013. תקציר PS 5 / 4.

מודעות

פרסומים קשורים

הערה ו Socialize. החיים טובים יותר עם חברים!

אתר זה משתמש Akismet כדי להפחית דואר זבל. למד כיצד עיבוד נתוני המשוב שלך.