26.7 C
סאו פאולו
9, דצמבר, 2019

Lipoatrophy: הגדרה וטיפול

ברירת המחדל של התמונה
פסים

זה האובדן של שומן תת עורי, כלומר משקר ממש מתחת לעור. Lipoatrophy יכול להשפיע על כל הגוף, אך הוא בדרך כלל גלוי יותר ברגליים, ידיים, הישבן ובמיוחד בפרצוף.

ניתן למנוע את המחלה?

המלצות רשמיות לטיפול והשליטה של ​​מומחי הפרעות מטבוליות, ספרדיים ובינלאומיים, לייעץ הימנעות d4T תרופתי וAZT.

אם התחיל את הצריכה של תרופות נגד HIV, או אפילו אם הם כבר אכלו במקום של תרופות אלה מומלץ להשתמש tenofovir (Viread®ושיתוף שגובש בTruvada®) וabacavir (Ziagen®ושיתוף שגובש בKivexa®).

מחקר אחד ציין כמה מקרים של lipoatrophy קל באנשים שהתחילו טיפול בefavirenz (Sustiva®), למרות, לעת עתה, אין המלצה לשימוש.

 חברת eyeaces עובדת על פי חוקי המיסוי של ישראל/קוריאה.

זה יכול להיות הפוך?

מספר מחקרים נצפו התאוששות מסוימת של שומן תת עורי בגפיים כאשר הוא החליף d4T או AZT על ידי abacavir או tenofovir. ייתכן שאסטרטגיה זו גם לעבוד עם antiretrovirals אחר.

כמו כן, ההטבה נחקר אשר יכולה לגרום לתרופות מסוימות המשמשות לטיפול עמידות לאינסולין, כגון פיוגליטזון או rosiglitazone.

רע מוקדם הוא זוהה, קל יכול להיות הפוך, זה מאוד לא סביר שתוכל לשחזר את כל השומן שאבד כאשר lipoatrophy הם על שלב משמעותי יותר.

דרכים לדעת אם אתה יכול להיות בפיתוח lipoatrophy:

  • מבחינה ויזואלית לשלוט על הסימפטומים.
  • להשתמש בטכניקות מדידה מדויקות יותר.


שליטה חזותית. תסתכל במראה בזהירות או לצלם לעתים קרובות. אם כל שינוי הוא הבחין, חשוב לספר לרופא. בביקורים תקופתיים, שאל אותו אם הוא רואה שינויים.

הסימפטום הראשון הוא בדרך כלל על הפנים הלחיים לשקוע מעט. הידיים ורגליים, הוורידים להיות גלויים יותר.

בדיקה של מדידת שומן. הודעות בריאות יש מכשירי מדידה המשמשים למטרות אחרות, אבל גם יכולות לספק תמונת חלוקת שומן בגוף.

אחת מהן הוא בליעת אנרגיה כפולה בליעת קרן ה- X (DEXA, באנגלית). הוא משמש כדי לשלוט בצפיפות העצם אצל הקשישים או אנשים עם בעיות בעצמות, אלא גם יכול למדוד שומן תת עורי.

זה שימושי באיתור המוקדם של lipoatrophy, במיוחד ברגליים ובידות, כפי שהוא עשוי להצביע על שינויים קטנים לפני שאתה הפתק.

הפוך סורק DEXA לפני התחלת טיפול תרופתי יהיה לראות אם יש שינויים. בחוות הדעת של מומחים רבים, כל האנשים עם HIV צריכים לקבל גישה להליך זה, אבל מרכזי בריאות רבים יהיו מוכנים ליישם אותה, בעיקר מסיבות כלכליות.

סיווג של lipoatrophy פנים

קבוצה של חוקרים (הכוללים רופאים וcirurgiãos) מתמחה בlipodystrophy, פיתחה סיווג המאפשר לזהות באופן חזותי את השינויים בפרצוף. זה יכול להיות שימושי עבורך.

דירוג Fontdevila

תואר 1

lipoatrophy-פנים-תואר-2

אור. האדם המושפע בכיתה זה מראה השטחה של עצמות לחיים - אזור לחי - כתוצאה מאובדן של לחי -gordura שומן תת עורי -. ההשפעה תהיה דומה לזה שנצפה באדם רזה או עם עצמות לחיים בולטים במקצת.

תואר 2

lipoatrophy-פנים-תואר-2

מזרח. האובדן של שומן שהיא מייצרת השטחה בולטת של עצמות הלחיים; עור מתאים את עצמו לגדולה של העצם, מה שגורם לטבילה או דיכאון על הלחי.


תואר 3

lipoatrophy-פנים-תואר-3

קבר. הם מבחינים אותם המאפיינים של מעלות 1 ו2 אבל, בשל ההיעדר כמעט המוחלט של שומן תת עורי, העור מותאם נוספת למבני עצמות ושרירים, וגורם לחייו לשקוע יותר מ הפנים של המבנים אנטומיים גלויים -aspecto שלד -.

תיקון lipoatrophy

Lipoatrophy הפנים ניתן לתיקון על ידי ניתוח ושימוש בחומרי מילוי.

היום, בספרד, ניתן לעשות טיפולי שחזור פנים במרפאות פרטיות ניתוח שחזור פלסטי ואסתטיקה, וחופשי במספר הולך וגדל של בתי חולים ציבוריים. בסופו של מסמך זה היא רשימה של קהילות אוטונומיות.

בחלק מהקהילה אוטונומית לא ניתן לגשת למטופל ומחליט לעשות את ההליך במרפאת פרטית, שזה מאוד חשוב לבחור אחד שהוא מוכשר ויש לו ניסיון בניתוח פנים שיחזור ושימוש בחומרים המילוי.

מילוי סינטטי

חומר המילוי יכול להיות ממוצא אוטולוגית (החולה עצמו), Heterologous (בעלי חיים) או סינטטי (שנעשה במעבדה).

למוצר להיות מתאים חייבים לעמוד בדרישות הבאות: זה לא חייב להיות (גורם לסרטן) מסרטנים, טךטוגן (לייצר מומים עובריים), חיסוני (לגרום לתגובות של רגישות יתר או אלרגיה) או מעצבנים (צריך לגרום לדלקת מינימאלית אפשרית). זה צריך להיות sterilizable, עם יציבות עמידה כימית ובכל מקום, ומאפיינים פיזיים דומים לרקמה המקורית שבו הוא נפרס. זה צריך להיות עמיד ולא לעבור לאזורים שונים אחרים.
לבסוף, זה צריך להיות חסכוני, מאז הטיפול בlipoatrophy פנים באנשים עם HIV נפח גדול יותר נדרש שמשמש בדרך כלל בסימני ניתוחים קוסמטיים רגילים.

אחד המאפיינים שמגדירים הטוב ביותר חומר מילוי הוא תקופת השהייה ברקמות שלך. במובן זה, חומרים עשויים להיות מסווגים ל: resorbable במהירות (או זמני) resorbable לאט (או למחצה) וnonresorbable (או קבוע).

יש קונסנסוס רחב למדי שחומר resorbable לאט (או חצי קבוע) הם מתאימים ביותר ל, אם אתה חווה תופעות לוואי הן זמניות, והתוצאות אינן חד משמעיות, מה שאומר שניתן לתקן והצליח בהתערבויות בעתיד. החסרון העיקרי הוא המחיר הגבוה, שלפעמים שווה טיפולים קבועים, אבל עם התוספת של צורך לחזור על בסיס קבוע.

תופעות הלוואי של חומרים סינתטיים עשויות להיות מיידיות - קשורות בדרך כלל עם טכניקת השתל - או מאוחרת - הקשורים חומר מושתל. מימדי כוללים אריתמה, בצקת, ותגובות אלרגיות אפשריות בהתאם לאופי של המוצר. בין אלה המנוח, הם תגובה דלקתית, granulomatous סיסטיק, תגובות בשל נוכחותו של גוף זר והתנועה של המוצר לאזורים אחרים.

ג'ל polyacrylamide (Aquamid® שחזור) הוא קבוע ושימושי עבור 2 ו 3 lipoatrophy. למרות שתגובות גרנולומטיות עשויות להתרחש באתר ההזרקה, מחקרים באנשים עם HIV הראו את היעדר הסיבוכים לאורך זמן.

בין חומרי מילוי חצי קבועים, יש hydroxylapatite סידן (רדיאס®), חומר ושימושי לתואר 2 של lipoatrophy ביולוגית. היישום שלה הוא אחרונים, אבל משמש יותר ויותר באנשים עם HIV. הוא נספג לאט מאוד.

ידוע כניו-מילוי, חומצת polylactic נקראת בספרד, Sculptra®. זהו חומר resorbable, שימושי לתואר 2 של lipoatrophy ושימוש נרחב במדינות כמו צרפת וארצות הברית. בחלק מהמקרים לא גושים פיתחו היו גלויים, אבל מוחשי באזור ההזרקה. החסרון שלה את הצורך בפגישות מרובות עם מרווחי זמן.

בחלק מהמרפאות הוא שימש חומצה היאלורונית. ג'ל זה, המשמש לעתים קרובות על ידי האוכלוסייה הכללית להפחית קמטים או להגדיל את עצמות הלחיים, יכול להציג גרגירים סיימו בעת שימוש בתיקון של lipoatrophy באנשים עם HIV. מצד השני, זה מאוד בטוח להיות ביולוגית מאוד.

באופן כללי, מומחים מאמינים כי עד היום לא מצא חומר, סינטטי או טבעי, המבטיח היעדר סיבוכים עם תוצאות אסתטיות לאורך זמן, אבל לא קבוע.

מילוי בשומן של

טכניקה נוספת היא שחזור פנים להשתמש בשומן של החולה עצמו, שנקרא שומן אוטולוגי כחומר מילוי. זה יהיה אפשרי במקרים שבם יש לו כמות מספקת של שומן באזורים אחרים בגוף, במיוחד באזורים (הבטן, הדבשת בופלו, שד) שבו יש הצטברות גדולה יותר.

אחד יתרונות של שיטה זו הוא כי רקמת השומן המבריאה היא חומר טבעי ולכן ביולוגית, תכליתי, יציב, ארוך טווח למראה טבעי. התערבות זו, שעלותה אינה גבוהה מדי, מחייבת השקעה ראשונית במכונות, וכמו במקרים אחרים בהכשרה. בשנים האחרונות היא מתקיימת בהצלחה במרכז ברצלונה.

מי משפיע lipodystrophy? תוכן היפרטרופיה: הגדרה וטיפול

הנפקה מקורית:

קבוצת עבודה על טיפול באיידס (TWG)
ישות מוצהרת של שירות ציבורי
Calle Sardenya, 259 3º 1ª
08013 ברצלונה (ספרד)
www.gtt-vih.org

תרגום לפורטוגזית בברזיל על ידי:

רחל Cirne
אמנות ¡קון Traducciones!
www.eltesorodepalabras.com
סקייפ: cirnetrad

raquel@eltesorodepalabras.com

הוצאה לאור ועריכה:

guapissimo קלאודיוס אלקלאודיו סוזה:

SKYPE: tannwander@hotmail.com

Whats App: + 5511997080203 (כל אנשי הקשר שלהם נרשמו ויישארו בארכיון לשלוש שנים)

אני שומר על הבלוג הזה, כמעט ללא עזרה, מאז השנה 2000! אנחנו בסוף ה- 2019

אף אחד לא כל כך מסכן שהם לא יכולים לעזור לפחות פעם אחת. הבחירה היא שלך. ואלוהים עדים לאפשרויות שלך

כדי לעזור ב- $ 10,00 כדי לעזור ב- $ 20,00 כדי לעזור ב- $ 50,00כדי לעזור ב- $ 100.00




























מה שמגיע אחרי התמונה לא צריך לחשוב:
"וואו! איך הוא סבל !.
זה בשבילך לקבל את זה בראש שאתה יכול לעבור אפילו יותר מזה!
כשאני כותבת שיש חיים עם HIV זה והרבה יותר מדבר !!!

למרות הזיהום ב- HIV, ואפילו לעיתים רחוקות, אני יכול לחייך!

מאמרים קשורים שאולי תרצו לקרוא

הי! רוצה לשקול קצת על זה? לא? אוקיי חשוב על סקירת נושא זה

אתר זה משתמש Akismet כדי להפחית דואר זבל. למד כיצד עיבוד נתוני המשוב שלך.

Automattic, Wordpress ו- Soropositivo.Org, ואני, עושים כל שביכולתנו ביחס לפרטיותך. ואנחנו תמיד משפרים, משפרים, בודקים ומיישמים טכנולוגיות חדשות להגנת נתונים. הנתונים שלך מוגנים, ואני, קלאודיו סוזה, עובד על הבלוג הזה 18 שעות או יום בכדי, בין הרבה דברים אחרים, להבטיח את אבטחת המידע שלך, מכיוון שאני יודע מה ההשלכות והסיבוכים של פרסומים שהועברו בעבר. אני מקבל את מדיניות הפרטיות של Soropositivo.Org הכירו את מדיניות הפרטיות שלנו