מודעות

זיהום HIV ו CD4 נמוך ספירה הקשורים טרשת עורקים

זיהום ב- HIV קשור לסיכון מוגבר להקשות העורקים, כך טוענים החוקרים במהדורה המקוונת של לֵבמחלות זיהומיות. המחקר בארה"ב השווה את השינויים בעובי של עורק הצוואר והיווצרות רובד בין HIV חיובי לשלילי אצל גברים ונשים עם מאפיינים דמוגרפיים דומים וגורמי סיכון קרדיווסקולריים דומים.

באופן כללי, זיהום HIV לא היה קשור לשינויים בעובי הצוואר. עם זאת, אנשים עם HIV היו בעלי סיכוי גבוה יותר להיווצר רובד חדש, גם כאשר העומס הנגיפי שלהם אינו ניתן לגילוי.

"הראינו כי נשים שנדבקו ב- HIV כגברים היו בסיכון 61 גבוה יותר להיווצרות של רובד חדש בעורק הראש הראשי במשך שבע שנים בהשוואה לבקרות לא מזוהמות", מציינים החוקרים. הסיכון הקשור ל- HIV היה גבוה יותר מזה הקשור לעישון. יתר על כן, הסיכון הגבוה התעקש בקרב אנשי ART מטופלים [טיפול תרופתי] - עם דיכוי ויראלי מתמיד של HIV, דבר המצביע על כך דיכוי מתמשך של RNA במחזור HIV אל מתחת ל גבולות לגילוי לא לחסל את עודף CVD [סיכון למחלות לב וכלי דם] בטיפול באוכלוסיה הנגועה בנגיף האיידס ".

למרבה המזל, אנשים החיים עם HIV אשר ספירת התאים CD4 שלהם היה מעל 500 תאים / mm3, היה סיכון דומה של רובד מחדש להרכיב ב- HIV שלילי אנשים.

מחלות לב וכלי דם הן כעת גורם חשוב לתחלואה ולתמותה בקרב אנשים עם HIV. חוקרים מארה"ב ביקשו לראות האם HIV קשור להתקדמות של טרשת עורקים תת-קלינית - התקשות העורקים - במהלך תקופת מעקב של שבע שנים.

אוכלוסיית המחקר כללה נשים 1011 (% 74 נשאיות) שלקחו חלק במחקר HIV Crossdepartmental נשים וגברים כ 811 (65% HIV חיובי) במחקר עוקבה איידס רב-מרכזי. כולם היו אולטרסאונד חוזרת עורק הצוואר חקירות - עובי ויצירת רובד חדש - בין השנים של 2003 ו 2013. שתיים מערכת הלב וכלי הדםשליש מהנשים עם HIV ושלושה רבעים של גברים עם HIV היו נטילת ART.

השינויים בעובי הצוואר הראשוני אינם שונים בהתאם למצבם של נשאי HIV אצל גברים או נשים. גורמים הקשורים לעיבוי מוגבר היו שחורים היספני האתניות ושימוש סדק / קוקאין. השימוש בתרופות נגד יתר לחץ דם היה קשור לירידה בעובי הראש.

השכיחות של carterid arteriosclerosis plaques arterial עלה מ 8 ל 15% בנשים ו 25 ל 34% גברים במהלך תקופת המעקב. באופן כללי, אנשים החיים עם HIV היו בסיכון גבוה יותר ל- 61% לחוות היווצרות פלאק חדשה בהשוואה ליחידים שליליים ב- HIV (OR = 1,61, IC95% 1,12 -2,32). הקשר בין זיהום HIV לבין היווצרות פלאק היה קיים אצל גברים ונשים כאחד.

עישון הנוכחי הגביר את הסיכון של הצטברות פלאק חדש 42%. גורמי סיכון אחרים היו כולסטרול גבוה יותר וגיל מוגבר.

חוקרים זיהו 199 אנשים עם HIV אשר נטלו אמנות, עם דיכוי ויראלי מתמשך (16% מהנשים עם HIV, 29% מהגברים עם HIV). מטופלים אלו הראו סיכון מוגבר להיווצרות מחדש של רובד בהשוואה לקבוצת חולים שלילית של HIV (RAR = 1,77, IC95% 1,13 -2,77).

דם בריאות לב"הממצאים שלנו, כי המשתתפים שנשארו מודחקים על ידי HIV עדיין היו בסיכון מוגבר להיווצרות רובד מוקדי חדש עולה כי מעקב לגבי השלכות שליליות לטווח ארוך של ART נשאר מובטח עבור כל האנשים הנגועים בנגיף HIV , "כתבו המחברים.

לאחר מכן ניתח הקשר בין מצב החיסון לבין היווצרות הרובד.

אנשים החיים עם איידס ואשר היו להם ספירת שורות של תאים מסוג CD4 מעל תאי 500 / mm3, היו בעלי סיכון דומה להיווצרות מחדש של פלאק עבור בקרות שליליות של HIV. המצב של סיכון מוגבר הצטברות פלאק נוספת נצפתה אצל אנשים עם HIV שהיה ספירת תאים מתחת תאים CD4 200 / mm3 (RAR = 2,57; IC95 -1,48 4,46%).

משך זמן ארוך יותר של טיפול עם מעכבי פרוטאז היה גורם סיכון הצטברות פלאק בקרב גברים עם HIV (RAR = 1,12 בשנה שימוש מצטבר;% IC 95, 1,01 -1.25) אבל לא נשים עם HIV.

"נתוני התמיכה הקודמת של ART, לפני שהדיסק של 4 יקטן, מה שעלול להחליש את הסיכון הקרדיו-וסקולרי הקשור ל- HIV", סיכמו המחברים. "הבנה טובה יותר של תהליכים אלה נחוצה הן כדי למנוע או לעכב התפתחות CVD ואסטרטגיות כדי לשפר את תוצאות הטיפול עם אוכלוסיית הנגיף ה- HIV הנגועה יותר ויותר ויותר."

guapissimo קלאודיוס אלמתורגם מאנגלית המקורית לפורטוגזית של ברזיל על ידי קלאודיו סנטוס דה סוזה

המקורי באנגלית פורסמה 06 מאי 2015 על ידי מישל קרטר

עיון

חנה DB et al. הידבקות ב- HIV קשורה להתקדמות של טרשת עורקים תת-קלינית תת-קלינית. הקליניקה של דיס, עריכה מקוונת, עד 2015

מודעות

פרסומים קשורים

הערה ו Socialize. החיים טובים יותר עם חברים!

אתר זה משתמש Akismet כדי להפחית דואר זבל. למד כיצד עיבוד נתוני המשוב שלך.

Soropositivo.Org, Wordpress.com ו Automattic לעשות הכל בהישג ידנו לגבי הפרטיות שלך. תוכל לקבל מידע נוסף על מדיניות זו בקישור זה אני מקבל את מדיניות הפרטיות של Soropositivo.Org קרא הכל במדיניות הפרטיות