מודעות

ניוון מקולרי הקשור לגיל (AMD) בקרב אנשים עם HIV

במאמר שפורסם ביום שישי האחרון 03 2015 אפריל אנו מספקים מידע כללי על הזדקנות העיניים וניוון מקולרי הקשור לגיל (AMD) של CATIE, במאמר זה התמקדנו בדיווחים על AMD (ניוון מקולרי הקשור לגיל) בחולים עם HIV.

חוקרים בבית החולים הר סיני בניו יורק ובחלקים אחרים של ארצות הברית עוקבים אחר בריאותם של אנשים ששרדו את האיידס באמצעות יישום טיפול אנטי-טרופיטרואלי מאז אמצע 1996.

הם מצאו כי, מתוך המשתתפים 1.825, 10% היו בשלב AMD ביניים. לגבי HIV- אנשים שליליים, שיעור AMD בקרב אלה ניצולים לטווח ארוך של איידס היה ארבע פעמים גבוה יותר. התוצאות וההשלכות של מחקר זה נדונות בהמשך.

פרטי מחקר

חוקרים בערים 19 בארה"ב גייסו משתתפים מבריאות לבריאות העין.

הגיוס התחיל ב- 1998 והסתיים ב- 2011. כל המשתתפים אובחנו עם איידס, חלקם עם סיבוכים אופטלמולוגיים. במסגרת המחקר נלקחו והוערכו צילומי רשתית של כל עין מכל נבדקי המחקר. לניתוח הנוכחי, התמקד AMD (DMI או ניוון מקולרי יחסית לגיל תרגום חינם); החוקרים לא השתמשו בהיסטוריה הרפואית של אנשים שסבלו מאיידס וסיבוכים בעיניים כבר בשלב הגיוס.

איידס, עדיין חידה
איידס: פאזלים האניגמטיים

הפרופיל הממוצע של המשתתפים במחקר היה כדלקמן:

  • 81% מהגברים, 19% מהנשים
  • גיל - 43 שנים
  • CD4 + ספירת לימפוציטים - 198 תאים / mm3
  • CD4 + הציון הנמוך ביותר בתקופת המחקר = 44 תאים / mm3
  • עומס נגיפי - כ 500 עותקים / מ"ל
  • העומס הנגיפי הגבוה ביותר במהלך המחקר - 20.000 עותקים / מ"ל

פתק מהעורך. הפער באחוזים המין של הנבדקים במחקר נראה מידתי ובכל זאת הוא משקף שני דברים, אחד מהם הוא מדאיג במיוחד: בשנת חומצות 1998 היה הבדל גדול בין מספר הזכרים נשאי HIV עבור נשים עם הזמן, פער זה השתנה, ובאזורים מסוימים ובקבוצות גיל מסוימות יש כבר מספר גדול יותר של נשים סרופוזיטיביות, אשר מגלה מה, באמצע שנות 2000, הבנתי כי מספר הנשים המאובחנות כ HIV חיובי החל לעלות, ובקיצור, כיום ידוע כי נשים פגיעות מאוד ל- HIV ואיידס בגלל גורמים כגון נשיו, אלימות נגד נשים, משא ומתן על הקונדום להשתמש במערכת היחסים בין האישה לעומת האדם (OH לא באותיות רישיות היא תכליתית), בגידה בלתי אחראי (הערה של המתרגם: אני מתרגמת את החשיבה שלי בצורה פשוטה: לא יודע אם לתקן את התלמוס המקומי, לפחות יש הגינות להשתמש קונדומים במערכות יחסים מחוץ לנישואים, כלבה שילדה), אונס בנישואין ומספר אינסופי של זוועות שבוצעו נגד נשים, אנשים, למרות שאין להם מגדיר מורפולוגי מסוים, באמת מרגישים כמו נשים).

תוצאות

כמעט ל- 10% מהמשתתפים היה שלב DMARD בשלב הביניים. אנשים עם אבחנה זו יכולים בקלות לפתח ליקוי ראייה, ובמקרים מסוימים, זה מחמיר עם הזמן, המוביל עיוורון קבוע בלתי הפיך.

איש עיוור

גורמי סיכון פוטנציאליים

החוקרים בחנו מספר גורמים פוטנציאליים שהשתתפו במחקר כאשר הם נכנסו למחקר ומצאו כי הנתונים הבאים היו קשורים סטטיסטית עם סיכון מוגבר ל- AMD:

  • קבוצת הגיל - לכל עשר שנים מעל גיל 29 שנים, המשתתפים היו בסיכון כפול פי שניים לפתח AMD
  • הסיכון להתמודדות עם HIV - משתמשים בסמים מזרקים (IDU) או הטרוסקסואלים המגדירים את עצמם היו בסיכון גבוה פי שניים לפתח AMD ביחס להומוסקסואלים ולגברים דו-מיניים.

ההשוואות

החוקרים השוו את שיעורי ה- AMD בנתונים שנאספו מאנשים שליליים ל- HIV, באמצעות מחקר שעסק באלפי תושבי סכר הבונים בוויסקונסין (אשר נודעו בשם "סקר סכר הבונים").

במחקר זה, המשתתפים עברו גם בדיקות אופתלמולוגיות מקיפות.

לשם השוואה, החוקרים מצאו כי אנשים חיוביים ב- HIV במחקר הנוכחי הוכיחו סטטיסטית ארבע פעמים יותר סיכון לפתח AMD מאשר קבוצה של אנשים חיוביים ל- HIV.

להתבונן, לנתח לזכור.

לחשוב
חשוב לא להכליל או לנרמל. אם אתה HIV חיובי אתה צריך לשמור את תשומת הלב שלך על זה ועל כל מה שקורה בגוף שלך. עם זאת, אסור לך לחיות במצב פרנואידי. כל אדם הוא אדם וכל מקרה הוא מקרה

הניתוח הנוכחי של AMD באנשים seropositive הוא transversal. כלומר, נתונים מנקודת זמן מסוימת הוערכו; לכן, מסקנות על הסיבות האפשריות (ים) של תהליכי AMRD עבור מחקר כזה צריך להיות בזהירות בקפידה הערכה.

הגורמים הפוטנציאליים של AMD בשם במחקר זה הם מעניינים ונראים הגיוניים באופן אינטואיטיבי.

DMRI עם חור-בראייה

לדוגמה, גיל הוא גורם סיכון ידוע עבור AMD, החוקרים ציינו כי עם הניסיון שלהם, משתמשים בסמים להזריק (IDUs) נמצאים בסיכון מוגבר לתהליכי AMD.

הקוראים צריכים להיות מודעים לכך שגם אם תוצאות המחקר הנוכחי מדויקות ב -100% (שהן נדירות מאוד ברפואה), הן אינן צפויות לחול על כל האנשים עם HIV.

זה בגלל שרבים מהמשתתפים היו מאוד נמוך CD4 + ספירה בעבר (פחות מ תאי 50 / mm3), ורמזו שהם צריכים פרעות חיסוניות רציניות בשלב כלשהו בחיים ולא ניתן למדוד, למעט בחולים שומרים באדיקות ההיסטוריה הרפואית שלהם, אשר תהליכים זיהומיים הם היו נתונים על ידי כוחות הטבע.

CD4 + ספירה נמוכה זו יכלה נטיית המשתתפים דלקת יותר (למשל נפגעי שבץ ארוכים עלולים לפתח וסקוליטיס, אשר יכול להוביל נטייה גדולה יותר ליצירת קריש דם - קרישים ב נוכחי sanguínea- ולבוא יש ריאה חוזרת פקיק תסחיף, המהווה את המקרה של אזרח זה, אשר בשלב זה, מתרגם את הטקסט, שרדה שני ותסחיפים ריאתי ושני קרום מוח ...) ובעיות אחרות הקשורות למערכת החיסונית, ובכך מגדיל את הסיכון של AMD .

בשנים האחרונות, במדינות בעלות הכנסה גבוהה הכנסה לנפשבשנת הנחיות תרגול וטיפול קליני כבר מעודד אל התחלה מוקדמת של טיפול תרופתי (נקרא בדרך ART או HAART), ובכך למנוע CD4 נמוכה זו + ספירה (ו פגיעה אימונולוגית עוקבות) והוא פחות היום. לכן, הממצאים של המחקר עשויים לא לחול על אנשים אשר CD4 + לספור מעולם לא נפל לרמות נמוכות כאלה.

הסיבות לסיכון מוגבר של AMD בקרב קבוצה זו של חולי HIV חיובי אינם צודקים ויש עדיין הרבה ללמוד.

עם זאת, חוקרים בבית החולים הר סיני חושדים כי גורמים כגון פעילות חיסונית מוגברת ודלקת לפני תחילת HAART בחיי משתתפי המחקר עשויים לשחק תפקיד משמעותי עדיין unmeasurable.

מרפאות אחרות צריכות להעריך האם הן מתייחסות לממצאים של המחקר שבוצע בבית החולים "הר סיני" בארה"ב.

עם זאת, יש לזכור כי, לכל הפחות, את התוצאות של המחקר מצביע על הצורך HIV אנשים חיוביים כדי להיות קבוע ומקיף מעקב ophthalmologic כך רופאים יכולים לזהות מקרים של AMD (וכל סיבוכים אופתלמולוגיים אחרים) במהירות וכן, היכן שניתן, לקבוע טיפולים כדי לייצב, להקל או לרפא מצב כזה.

מידע זה נמסר על ידי Catie (קנדה חילופי מידע טיפול באיידס). לקבלת מידע נוסף, פנה לCatie, 1.800.263.1638 או דוא"ל Catie. האשראי חייב להופיע בכל פרסום באינטרנט, עם קישור חזרה למקור.

התרגום לפורטוגזית הברזילאית אינו יכול לשמש ללא אישור מראש ובכתב של האחראים לאתר האינטרנט של סרופוסיב, תוך שהוא מעמיד את המפר על ההשלכות האפשריות של חוקים המכסים זכויות קניין רוחני. שים לב כי באופן כללי, אני בקושי להכחיש את השימוש של הטקסט עצמו, ובלבד זיכויים ניתנים. אני גם מבקש קישור לאתר, בהרכב הבא: http://soropositivo.org/

זאת בשל העובדה שאני צריך לשלם, מדי שנה, סכום מסוים כדי לשמור על כמה שיפורים, כגון מיפוי לתחומים, מקום לתמונות, שירותי וידאו של VideoPress וכמובן, את הוודאות המוחלטת שלי, יום אחד, אני אמות ואני לא יכול לחזות אם צאצאתי או אנשים אחרים, או אולי אפילו AUTTOMATIC, יכול להבטיח את הפעולה של אותו עובש הנוכחי, אחרי המעבר שלי ...

עם זאת, שכפול מדויק של הדף, תוך שימוש בתמונות שאני נאלץ לקנות כדי לשמור על מקוריות כמה לא נופלים לתוך הדמיון, אני לא יאשר. אם אתה רוצה לקבל תמונות באיכות טובה במחירים טובים, לחץ על זה קישור, אשר נפתח בכרטיסייה אחרת עוד אתר. תודה

תרגום ועיבוד של המקור באנגלית קנדית לפורטוגזית הברזילאית מהמקור ב: ניוון מקולרי הקשור לגיל ב- HIV + אנשים ידי קלאודיו סוזה

(עם אפשרות גדולה של השטן) יודע למה הם עושים את זה, אשר מעורפל .. אולי ...

Recursos

ניהול של וירוס חיסוני אנוש זיהום בגיל מתקדם

זיהום HIV ארוך טווח ואיכות חיים הקשורים לבריאות - Catie חדשות

רופאים הולנדים חוקרים את צומת ההזדקנות וה- HIV - Catie חדשות

דווח על NIH על הזדקנות ו HIV

סדר היום המשותף של CIHR

CIHR של מחלות נלוות HIV מחקר אג 'נדה: תחומי מחקר רלוונטיים

HIV והזדקנות - חיים בריא טיפים עבור 50 גברים שנים יותר לחיות עם HIV

HIV והזדקנות - סדרת Webinar של Catie: בלוקים לבנייה

גיליונות נתונים על HIV וזקנה בקנדה - אגודת האיידס הקנדית

עדויות הודיע ​​המלצות לשיקום עם מבוגרים המבוגרים עם HIV: סינתזה ידע

-Sean R. צינור גמיש לא

הפניה:

ג 'באס ד, ואן נאטה ML, et al. השכיחות של ניוון מקולרי בגיל הביניים קשור בחולים עם תסמונת הכשל החיסוני שנרכש. American Journal of Ophthalmology. 2015; בעיתונות.

מודעות

פרסומים קשורים

1 סקירה

הערה ו Socialize. החיים טובים יותר עם חברים!

אתר זה משתמש Akismet כדי להפחית דואר זבל. למד כיצד עיבוד נתוני המשוב שלך.

Soropositivo.Org, Wordpress.com ו Automattic לעשות הכל בהישג ידנו לגבי הפרטיות שלך. תוכל לקבל מידע נוסף על מדיניות זו בקישור זה אני מקבל את מדיניות הפרטיות של Soropositivo.Org קרא הכל במדיניות הפרטיות