f
היית אפילו "סוף האיידס 'כל כך קרוב שאנחנו יכולים מנבא אותו ל2030?

מכירת חתול על ידי ארנב? סוף האיידס ל2030? איך? באיזה מחיר? ועבור מי ...

סוף האיידס עבור 2030 מאת בנימין ריאן

 חברת eyeaces עובדת על פי חוקי המיסוי של ישראל/קוריאה.

כסיסמות מצפים לסוף פופולריות רווח מגיפת איידס, ספקנים חוששים שהבטחות כאלה הן ריקות ושאפתניות לא מציאותיות, וכי אי עמידה סופו של דבר לעכב את המאמצים כדי להילחם באיידס.

הרעיון של האם לפי תאריך סוף האיידס

הרעיון נולד בתא בוושינגטון צ'ארלס קינג, העומד בראש עבודות שיכון, ארגון שירות באיידס בניו יורק, היה נעול במשך כמה שעות יחד עם מנכ"ל קבוצת הפעולה בטיפול מארק הרינגטון. שני פעילים ותיקים ביצעו מעשהו האחרון של אי-ציות האזרחי, חזית זו של הבית הלבן בועידת האיידס הבינלאומית בחודש יולי 2012. מחכה שזמן יעבור, הם לקחו את מתחרטים על מה שהם ראו כטבע הלא האפקטיבי של ממשל אובמה באסטרטגיות הלאומיות לאיידס, ש, המלך סבור, "הוא אסטרטגיה כדי לשמור על המגיפה, לא לסיים אותו."

אבל מה אם הם היו יכולים למצוא דרך לסיים את המגיפה, ערכת בדיקה אחת לפחות בקנה מידה קטנה יותר? ניו יורק נראתה שעוררה את האפשרות. לא רק שמגמות אפידמיולוגיים מפתח במדינה נעה בכיוון הנכון, כמו גם עיצוב מחדש תלוי ועומד של תכנית Medicaid שסופו של דבר לשחרר את הכספים שיכולים להיות בילו בדרכים חדשות ויצירתיות. יתר על כן, היישום המלא של חוק הטיפול המשתלם היה לפרוץ דרכים חדשות במאבק נגד HIV.

קידום על ידי יוני 2014: מושל אנדרו קואומו הודיע ​​התכנית השאפתנית של הממשל שלו "לסיים את מגיפת האיידס בניו יורק." הרעיון הוא "לכופף את העקומה" ולצמצם את מספר אנשי חיים עם הנגיף במדינת האימפריה בפעם הראשונה בשלושה מאמצים עיקריים: שיפור אבחנה של HIV וקישור לאכפת, שימור משופר למקבלי טיפול יחד עם טיפול תרופתי (ARV) התרחב, ודחיפה לשים תושבי ניו יורק עם סיכון גבוה להתנהגות בTruvada (tenofovir / Emtricitabine) כטיפול מונע לפני חשיפה (הכנה).

מנהיגותו של המלך הצליחה להביא צדדים רבים לפגישה, כוללים קבוצות הלהט"ב, ארגוני שירות באיידס, חברות תרופות, מגזר בריאות הציבור וממשלת המדינה כמובן. כשהגיע בספינת הדגל של סוף האיידס, קבוצות אלה באו בקנה אחד עם כוחות פועלים בקנה מידה גדולה עוד יותר בדרך ליעד שאפתן. זה כולל את ממשל אובמה, התכנית המשותפת של האו"ם על HIV / איידס (UNAIDSבאנגלית), והקרן העולמית למאבק באיידס, שחפת ומלריה. בשנים האחרונות כל גופים אלה ניסו לשים קץ לא עד כדי המגפה והתחייבו המטרה בלהט ואופטימיות שלא נראתה מאז אמצע 1990 כאשר טיפול תרופתי משולב לHIV הוצג.

ההתלהבות הזאת שחלק מהעיניים זהירות, אבל בעוינות כנה. ספקנים חוששים שהבטחות כאלה גדולות ייפלו על הקרקע, ומשאירים את התורמים פעם נפעם ובעלי עניין אחר מפוכח עומד לסגור את הארנקים שלהם ולהפוך אותם לעיני דאגות אחרות.

ברשימה ארוכה שהוא קילל את שרתי דואר אלקטרוני הפנימיים בערב ועידת האיידס הבינלאומי בחודש יולי מלבורן, תלמידו לשעבר של ACT UP, גרג Gonsalves, העלה על נוס את הרטוריקה של סוף האיידס כ" מאמץ אוטופיה מוזר "ו" תעתועים הבאים מוביל בדרך רעה "על הקשיים הגדולים מאוד של התמודדות עם המשבר העולמי של איידס בזה.

Waafa מ אל-סאדר, MD, מוסמך בבריאות הציבור, מנהל הארגון בICAP הבריאות העולמי באוניברסיטת קולומביה, הובילה קבוצה של שלושה אנשים שפרסמו מאמר מערכת בכתב העת מַדָע 11 ביולי תחת הכותרת "סוף האיידס: פרסום נגד מקווה ". המאמר טוען כי מסעות פרסום שמבטיחים" הצלחה הממשמשת ובאה "במאבק באיידס" יכולים להיתפס כמסעות פרסום שלמזער את האתגרים שנותרו, וכתוצאה מכך להסרת של משאבים והתעוררות מחודש הסוגר של 'שליטה' הניח את המחלה. "

כלים ישן, תגלית חדשה, תקווה חדשה

 חברת eyeaces עובדת על פי חוקי המיסוי של ישראל/קוריאה.

בכל מקרה, מסעות פרסום לסיום המגפה היו במגמת העלייה בזמן האחרון. התנועה קיבלה דחף מדעי רב יותר מאי 2011 כאשר ממצאי המחקר המפורסם HPTN 052 הוכרזו. לשמחה הגדולה של הקהילה הבינלאומית הגדולה על איידס, המחקר הראה כי ARVs לחתוך את הסיכון לזוגות הטרוסקסואלים מצב מעורב באחוזים 96. אנתוני ס 'פוסי, MD, מנהל המכון הלאומי לאלרגיה ומחלות זיהומיות כתב מאמר מערכת ב מַדָע שיצא לאור ביולי של אותה שנה שבה הוא מתלהב: ". לבסוף תוקף מדעי שיטות של מניעה שבבירור לעבוד, המצביע על כך שהסתיימו המגיפה אפשרית" טיפול כמניעה (TASPבאנגלית) הפך מגדלור של תקווה.

בסביבות נובמבר 2011, אז מזכירת המדינה, הילרי קלינטון, דיבר על המאמצים החדשים ל" דור ללא איידס ", שנשארו אבן היסוד של ממשל אובמה האסטרטגי הגלובלי ביחס לאיידס. הדלק מאחורי מאמץ זה הוא שלושה "המצבים של מניעה" של פוסי, שכל אחד מן הוכח באופן מדעי כדי להפחית את הסיכון להידבקות באיידס: טיפול ב- HIV המורחב, מילת גברים רפואיים בהתנדבות (אשר מפחית את הסיכון להעברה HIV מהגברים לנשים ב60%) והטיפול באמהות נשאיות HIV כדי למנוע העברת מאם לילד וירוס (MTCT, באנגלית). יתר על כן, יש אסטרטגיות ישנות מאוד בבדיקת HIV וייעוץ והפצת קונדום.

ב1º 2011 בדצמבר יום האיידס עולמי, שניהם הנשיא ברק אובמה ומזכ"ל האו"ם, באן קי-מון גם עשה שיחות ספציפיות לסיום האיידס.

היה לי הניב "אפקט דומינו". אימוץ שפות כגון באסטרטגיות יחסי הציבור שלהם היו קבוצות כמו קרן איידס, הקרן לחקר האיידס, אשר לעתים קרובות מדברת על סוף לאיידס בתחומים גיוס הכספים שלהם. יש גם את ויטמן-ווקר בריאותארגון שירותים באיידס בוושינגטון, שלאחרונה שינה את שמה לWalk איידס (צעדת איידסבאנגלית) ל" Walk סוף HIV "(Walk לסיום HIV, באנגלית). קמפיין הפרסום אירוע זה נקרא "סוף הדרך" (קו הסיום, באנגלית).

A UNAIDS כבר עושה ערעורים ספציפיים יותר "לסיים את מגיפת האיידס כאיום ציבורי" ל2030, משותף אובייקטיביים ונתמך על ידי הקרן העולמית.

כולם להעלות את השאלה: "מה היא" סוף האיידס "?

"בקצה אחד יהיו יותר אנשים בעולם חיים עם HIV, ובקצה השני יהיו יותר אנשים בעולם חיים עם מחלה מתקדמת בשל HIV, כלומר איידס", אומר אל-סאדר. "בין שני הקצוות הללו, יש את כל מה שביניהם."

התאמת ההודעה

 חברת eyeaces עובדת על פי חוקי המיסוי של ישראל/קוריאה.

סופו של דבר, סיסמות כ אמנות המכירה, ללא קשר לשאלה אם הם מזכירים לנו כי "קוקה-קולה הוא כל" או "רק אתה יכול למנוע שריפות ביערות". בנוגע לשדות מבט של איידס, סיסמאלמרות שיותר מעורפל או מדומה ממשמעותה הנוכחית, נועד בדרך כלל כדי לתעדף את האינטרסים של אלה שחתמו על ההמחאות או פתיחת דלתות מדיניות הדרושות (או לא סוגר, כעניין). ואז כמובן יש התנהגות הציבור בכללותו, אשר, כאשר מזועזעים מהאפקטיביות של ההודעה, יכול לעזור לשים קץ למגיפה (או אולי לטובת פוליטית שהם מבינים בדיוק או לא, להיות יוזמים). תחום זה גם לשקול אילו כלים הקבוצה עובדת עם סיסמא יש להם או מצפה לקבל לרשותכם. לכן, כל הגדרה של "סוף האיידס" היא מוגבלת על ידי הגישה המיוחדת של כל ישות בהשגת מטרה זו.

לדברי קווין פרוסט, מנכ"ל קרן האיידס, להגיע לסוף של האיידס הוא "מסע מאוד, מאוד ארוך ודורש מכשירים שכנות עדיין אין לנו. זה דורש חיסון, זה דורש ריפוי, וזה דורש מספר הדברים שפשוט לא קיימים. "

עמדה זו משתלבת עם מוקד המאמצים של קרן האיידס שהוא התרופה לאיידס מרכזי. הודעת גביית כספים ללא מטרות רווח מציעה תמיכה שמחקר זה יוביל לסוף האיידס. האסטרטגיה עבדה: בעוד קבוצות קרב איידס אחרות ברחבי הארץ שראו ירידת הכספים שלהם, קרן האיידס הוכפלה במהלך שבע שנות מנדט פרוסט, שהוא מייחס לאיך הודעה שאפתנית כזה מוצלח מהדהדת בתומכים של קרן איידס.

ההגדרה של סוף לאיידס, פרוסט אומרת, "אני מאמין שהמטרה צריכה להיות למיגור מחלה זו לחלוטין. ובדיוק כפי שאבעבועות שחורות, אני מאמין שזה יכול להיעשות. "

בינתיים, UNAIDSהקרן העולמית, וממשל קואומו בניו יורק הם, כל אדם לעצמו, בתפקידו ברור שיש לנו את הכלים כדי לסיים את מגיפת האיידס ושצו זה היה רואה הרבה אנשים לחיות חיים ארוכים יותר ו בריא עם HIV.

יש בעלי העניין השונים שעזרו לעצב את פרטי תכנית מדינת ניו יורק שני אזכור שהם מקווים להשיג בעתיד הקרוב ושהם אומרים יעזרו להודיע ​​על הגעתו של סוף למגיפת האיידס.

המטרה הראשונה היא להפחית את% 75 מספר הזיהומים חדשים במדינת 3,000 2012 ל750 ב2020. הואיל ויש 150.000 אנשים במדינת ניו-יורק חיים עם HIV, מאמץ זה יכול בסופו אחוזים 2 השנתי "קצב שידור" ל0,5 אחוזים וכנראה לגרום להתכווצות של המגיפה במדינה. ההתייחסות אחרת במדינה של התכנית היא להפחית את מספר התושבים ניו יורק החיובית נבדקה ל- HIV ושלאחר מכן לקבל אבחון איידס בתוך שנתיים של אחוזים 10 ל5 אחוזים, גם סביב 2020.

יותר בהירות מטרה וגדולה יותר במשמעות המדויקת של סוף מגיפת האיידס בניו יורק היא להתגלות כפרטים הם מזויפים בהכנת הצעת התקציב של המושל בינואר.

התכנית של UNAIDS הוא הסתובב זוג מטרות למגפה העולמית של HIV. הראשון הוא שיהיה לי אחוזים 90 של אנשים חיים עם הנגיף מודע שלהם מצב90, אחוז מקבוצה זו ARVs ו 90 אחוז בקבוצה זו הגיע עומס נגיפי בלתי ניתן לגילוי - מסביב 2020. (כלומר אחוז 72 של אוכלוסיית HIV העולמית היה מורחק וירוס מלא.) זה, על פי מודל מתמטי, צריך לשים את העולם ב מטרה, על 2030, למטה 90 אחוז הזיהומים חדשים - ל- 200.000 בשנה - וירידה של 80 אחוזים בתמותה הקשורה לאיידס בהשוואה לנתוני 2010. בעוד Gonsalves בפרט מגלה פגמים בהעדר ספציפי יותר UNAIDSשם, הוא למעשה, בפרויקטים אחרים.

פרוסט הוא קריטי של המושג UNAIDS סוף האיידס, אומר, "אם אתה לוקח את הרעיון של UNAIDS ולהחליף את המילה 'פוליו' עבור 'איידס' אתה יכול לטעון כי אנחנו בסופו של דבר עם מחלת הפוליו. ולפי הגדרה זו, אתה יכול לטעון שאולי אתה צודק, שכן "בסופו של מגיפה" ו- "למגר את מחלה" שונים. אבל עם HIV, ההגדרה של UNAIDS משקף [התפקיד] שלי שהגדרה שמשאירה אלפי אנשים חיים עם HIV, אבל רק לא מתים מהמחלה אינה משקפת את מה שאדם ברחוב יכול לפרש את מה ש" בסופו של האיידס. "

לא לשים לב לאיש שמאחורי המסך

 חברת eyeaces עובדת על פי חוקי המיסוי של ישראל/קוריאה.

אבל יכולה מטרות הגדולות אלה יושגו באמת, ובתוך מגבלת הזמן שהובטח? קח את המטרה של ממשל אובמה של דור חופשי איידס. במילותיו של הילרי קלינטון, אומר כי הביטוי "כמעט שום ילד נולד עם הנגיף. ככל שהילדים אלה הופכים בני נוער ומבוגרים, הם נמצאים בסיכון הרבה יותר נמוך להידבקות ממה שהם יהיו היום הודות למגוון רחב של כלים למניעה. ואם הם מקבלים HIV, שיש להם גישה לטיפול שעוזרת למנוע מהם לפתח איידס ועובר נגיף לאחרים. "

ארבע שנים לאחר ההכרזה על התכנית, החזון הזה כבר הוכיח אשליה. אחת המטרות הראשוניות של ניהול היה להשיג אפס שידורי אם לילד ל2015. אבל נכון ל2001 2013 ראינו ירידה של אחוזים 60 בשכיחות השנתית של MTCT, על 500,000 200,000 למגמת הערעור של מרחיק לכת אפס בשנה הבאה. בנוסף, קרב ההשקעות האמריקאי נגד המגפה העולמית נתקע נרחב מ2011. התקציב של הנשיא לתכנית החירום במלחמה באיידס, הכוללת תרומות לקרן העולמית, היה ב6,725 מיליארדים לפני ארבע שנים ומוערכים ב6, 756 מיליארדים דולרים היום. הצעת תקציב המדינה ל2015 היא 6, 403 מיליארדים.

ממשל אובמה הוא גם אשם בכשלים לוגיים חמורים להבטיח הבטחות על סוף האיידס. במהלך הנאום בעולם היום של 2013 של איידס, מזכיר מדינת ג'ון קרי הכריז כי דור חופשי איידס היה "בהישג יד". אבל על פי הגדרות רבות שלה מוסברות על ידי קודמו, הדור נקי מהאיידס לא נולד עד שהאמא לילד שידור תחוסל כמעט; וזמן, וידרוש שני עשורים חלפו, כך שהילדים האלה יגדלו ולהעביר אותה לכל אזכור האחר.

"אתה חייב להיות ראייה ממש טובה לראות את" הדור ללא איידס, אומר בציניות מיטשל וורן, מנכ"ל AVAC.

בהתייחסו למטרות טיפול ב- HIV UNAIDS ל2020, וורן אומר, "אני בעד להיות נועז וחצוף, אבל להיות מעבר למה שאנחנו יכולים לשאוף, לומר שאנחנו נמצאים ב72 אחוזים מדיכוי נגיפי העולמי בפחות מעשור לא, אני חושב, יעד מציאותי. אני רוצה משהו שאפשר, אבל שאפתן. "

לשם השוואה, רק 28 אחוזים מהאמריקנים חיים עם HIV יש דיכוי נגיפי מלא. במאמר המערכת של אל-סאדר ל מַדָעהיא ומחבריה יציינו כי במדינות בעלות הכנסה נמוכות ובינוניות, רק 34 אחוזים מהנשים ו17 אחוזים מהגברים עם HIV יש לו גישה לטיפול.

וורן עוסק בחשבונאות של הבטחות אלה. כפי שאמרתי ל[ המנכ"ל UNAIDS] מישל סידיבה ואחרים [הכנס הבינלאומי על איידס] במלבורן, "אף אחד מכם עדיין יש את העבודה שלך סביב 2030 ', הוא נזכר. "זה כאן לשנים 16. מי אני אאשים כשאני לא פוגע במטרה? ".

לשים חיוך

 חברת eyeaces עובדת על פי חוקי המיסוי של ישראל/קוריאה.

על פי קנט הצתה, PhD, יועץ בכיר למנכ"ל וראש כיווני מדיניות אסטרטגיים ב UNAIDS, החלטותיה לאמץ אסטרטגיות קמפיין מרשימות כגון עד סוף האיידס התרחשו בהקשר של כוחות מתגמלים ביקשו הפסקה במחלה ולגייס כספי תוכניות של האו"ם. בנוסף, לאור הסביבה הכלכלית החמורה, אומרים מבקרים UNAIDS יש להעביר לארגון הבריאות העולמית. בינתיים, האינטרס הציבורי בHIV דעך, כמובן, כמו כמה ראה את המחלה כשאלת pressionadora. אז, בתפנית אירונית, לשכנע את העולם שהאיידס לא נגמר, אם נדרש, מדבר על איך שהיא יכל סוף, ובכך מזכיר לי האנשים הרגילים של האיום התמידי.

"איידס צריך לשמר ולשמור על כמה נראות", אומר הצתה, "ואפילו בתחום הבריאות שאנו רואים באיידס במידה מסוימת נדחפו על ידי מחלות לא מידבקות וכיסוי אוניברסלי בבריאות. וזה לא אומר שאנחנו חושבים שזה משחק אפס אפס ".

"אנחנו חושבים שאם אנחנו לא ליישם את זה סוג של שפה שיהיה לנו להתעלם ממנו", הוא אומר על סיסמות סוף האיידס. "אני חושב שהתגובה לאיידס הייתה חסרת תקדים באופן סביר במונחים של ההתקדמות שהוא השיג. ועלינו להמשיך לספר את הסיפור הזה להמשיך ולמשוך השקעות. "

מנכ"ל הקרן העולמית, מארק Dybul, MD, אומר כי למשוך השקעות של מדינות מחייבת דַקוּת אשר הודיע ​​על ידי מגמות אפידמיולוגיים ומודלים מתמטיים, והוא, למעשה, נתמך על ידי הארגונים ההיסטוריים בהתמודדות עם מחלת.

"אם אתה אומר 'האיידס הוא מעל ואנחנו יכולים ללכת," זו בעיה, "אמר Dybul. "אם אתה אומר שאנחנו על מסלול עכשיו, אנחנו באמת בנקודת מפנה שבו יש לנו את היכולת להגיע בסופו של המגיפה - מגיפה, לא לחסל HIV, אבל כדי להגיע לרמה יותר endemicity הנמוך - כי הוא אטרקטיבי באופן סביר לתורמים. לומר שאנחנו ישלמו על זה 75 הבא, שנות 100 ואומרים שאין פלט הוא לא מאוד אטרקטיבי לגיוס משאבים. "

בכל קשור ל" endemicity הנמוך "HIV Dybul אמר קהילת מחקר העולמי עדיין פתרון הפרטים אישיים.

ובנוגע לנקודת הפיתול, ונקודת ההצתה Dybul למודל שבו נקבע כי מודל התקפה מהיר והמצב יכולים לכוון את מגמת הירידה באופן מיידי. חכה עוד כמה שנים כדי להרחיב את המאמצים, והרבה זמן, כסף ומאמץ הדרוש כדי להשיג את אותה התוצאה יהיה הרבה יותר גדול.

בינתיים, הסיעה של ניו יורק מרגישה בטוחה במיוחד שהמסר של סוף האיידס מהדהד בקרב אנשים וכי מאמצים יוכיחו מוצלחים בסופו של דבר.

"אני חושב שהשיחה הזאת [על סוף האיידס] למעשה ממריצה אנשים," אמר דן אוקונל, מנהל מכון האיידס במשרד הבריאות של מדינת ניו יורק. "אם אתה עושה את זה בהקשר מסוים שבו יש נקודה בשמיים ולא מציאותי, אתה בהחלט לקבל איזו תגובה שלילית ואנשים יהיו מודאגים שאתה מנסה להגזים משהו. אבל אני חושב שבו אנו נמצאים בניו יורק אפשר בהחלט לעשות את מה שאמרנו אנחנו נעשה. "

"אני באמת רואה את זה כהגדרת רגע", אומר צ'ארלס קינג של עבודות שיכון, "ואני מרגיש תחושת האחריות עצומה. כי האמת הפשוטה היא שאני מאמין בכנות שאם מדינת ניו יורק למעשה ליישם תכנית שתקבל את העקומה לאפס, נהיה לסלול את הדרך למדינות אחרות לעשות את אותו הדבר. ואם אנחנו נכשלים וזה רק סיסמא ואף אחד לא לנצל את זה, אנחנו כנראה תהיו בועט תנועה בארצות הברית לפחות עשור. ואם להיות ארוך עד מושל אחר לקחת צעד קדימה ואומר 'אה, כן, אנחנו יכולים "

תרגום רודריגו פלגריני

מידע נוסף על 22 / 04 / 2018:

ועם הקישור הבא, תראה שאני, קלאודיו סוזה, אני מבקש לשמור על עקביות במה שאני מדווח, במיוחד עם אפשרויות מרפא ואני אכתוב פוסט על העובדה שאני שומר את העגלה שלי, זו שמניעה אותי, שלישית, בירידה, בלי "תתפוס ותן לו ללחוץ"

תגיות:

כן, זו התמונה שלי! האחיינית שלי ביקשה ממני לשים את התמונה על הפרופיל שלי! ... היה לי כאן תיאור של אדם אחד שתואר כ"לא מזיק ". זו באמת דרך נקייה לסיווג מה שהיה כאן. כל מה שאני יודע הוא כי "NGO", אשר שוכן בבניין סיפור 10 יצר שותפות עם אליי, ויש לי את יומני זמן השותפות, אשר היה עַרפָּדוּת עוד כי לכל עם 150 מי לצאת באתר שלי, לוחצים עליהם, היה בממוצע אחד שנכנס. כשנכנסתי ונכנסתי

השאר תגובה

כתובת הדוא"ל שלך לא תפורסם.

*

אתר זה משתמש Akismet כדי להפחית דואר זבל. למד כיצד עיבוד נתוני המשוב שלך.

האחרונה מאז:

אנו משתמשים בקובצי cookie כדי לספק לך את החוויה המקוונת הטובה ביותר. על ידי קבלת השימוש בעוגיות בהתאם למדיניות העוגיות שלנו.

טען עבור לראש הדף
%d בלוגרים כמו זה: