בליסבון, 3% מהמקרים הם מאוד שחפת עמידה לתרופות

בליסבון, 3% מהמקרים הם מאוד שחפת עמידה לתרופות
דרק Thaczuk, יום חמישי, אוגוסט 21, 2008

חוקרים פורטוגזית דווחו במהלך השבוע האחרון, בכנס י"ז האיידס הבינלאומי במקסיקו סיטי, ש% 3 של מקרים של שחפת (TB) שאובחנו בין 2003 ו2007, אחד מבתי החולים הגדולים בליסבון, היו מאוד סמים עמידים, עם מתאם חזק בין זיהום HIV או צהבת מסוג C וזה סוג של שחפת.

שחפת מאוד עמידות לתרופות (XDR-TB), שתוארה לראשונה ב2006, מוגדרת כעמיד בפני לפחות תרופות שני הקו הראשון - איזוניאזיד וריפאמפיצין - כמו גם כל של תרופות להזרקה השורה שנייה בשימוש בטיפול של שחפת (amikacin, kanamycin או Capreomycin) וfluoroquinolone.

XDR-TB התפתחה בקנה מידה גדולה בדרום אפריקה, לעתים קרובות כתוצאה מהעברה דרך טיפול רפואי מקומי, שם הם מצטרפים למספר גדול של חולים עם HIV ופגיע.

פוסטר שהוצג בכנס הבינלאומי לאיידס שתואר מקרים שנצפו ד XDR-TB במחלקת מחלות זיהומיות של בית החולים קארי קברל של ליסבון, פורטוגל, ובין 2003 2007. למחקר רטרוספקטיבי זה, נתחנו את כל תרבויות החיוביות משחפת ונאספתי בתקופה זו של זמן, לוקחים מוצקים ביצעו בדיקה נוספת של עמידות לתרופות, תוקף במעבדות התייחסות.

המחקר englobou 595 חולים עם תרבות שחפת תאושר במהלך שנות 5 68 (11,4%) של שחפת רב עמידה tiveram Quai (MDR-TB) ו17 (2,9%) apresentaram XDR-TB. מקרי 17 של XDR-TB,% 82 MEN Eram, com אומה שנות 41.7 הממוצעת 65% Eram 35% קווקזי וEram השחור. Hospitalização duração הממוצע היה 61 ימים. נושא את ה HIV% Eram 65 ל-HIV, ממוצע contagem אומה com של CD4 116 תאים / mm3. אחוזים Quarenta מקרים של estavam XDR-TB תרופות עם טיפול אנטי retroviral, 52% tinham הפטיטיס C. נמצא את קיומה של היסטוריה של% 64 TB של מקרים ולא היה 63% אממ האבחנה קודמת של MDR-TB.

שחפת Mycobacterium הייתה מבודדת מליחה ב88% מהחולים ב6% במיץ קיבה ו% 6 בשטיפה ברונכואלוואולרית. כל החולים היו גילויים ריאתי (עם מערות 76%) ושתיים היו גילויי extrapulmonary (גנגליון). הזמן הממוצע עד להשגת תרביות שליליות מתמשכות היה 49,4 ימים.

לעמידות כנגד תרופות קו הראשון, 82% היו עמידים לכל תרופות 4 (איזוניאזיד, ריפאמפיצין, ethambutol, Pyrazinamide), 12% לשלוש מתרופות אלה ושתי 6%. רוב היו עמידים בפני כל תרופות הקו שני בזריקות וfluoroquinolones. היו שני מקרי מוות. בעידוד, בחולים (53%) היו גבוה מתמיד אחרי דוגמאות של תרבויות שליליות.

החוקרים הגיעו למסקנה כי "XDR-TB היה, במחקר שלנו, זיהום קשור עם לא רק איידס, אלא גם עם HCV, שימוש בסמים תוך ורידי וגם עם התנאים כלכליים וחברתיים הקשים ביותר." (הניתוח מפורט של הגורמים כלכליים והחברתיים גם של IDUs לא היו זמין) הצהיר כי למרות שמקרי המוות מXDR-TB "לא היו גבוהים מאוד ... הנתונים שלנו מחזקים את הצורך לניטור טוב יותר וטיפול יעיל לכל החולים."

התייחסות:

Maltez F et al. שחפת עמיד נרחבת בסמים - ניתוח מקרה 2003 / 2007. שבע עשרה כנס בינלאומי לאיידס, מקסיקו סיטי, MOPDB207 המופשט, 2008.

Tradução:

גת - קבוצה פורטוגזית של טיפולים פעילים ב-HIV / איידס

http://www.agenciaaids.com.br/site/noticia.asp?id=1038
http://www.avozdocidadao.com.br/detailAgendaCidadania.asp?ID=1242

כן, זו התמונה שלי! האחיינית שלי ביקשה ממני לשים את התמונה על הפרופיל שלי! ... היה לי כאן תיאור של אדם אחד שתואר כ"לא מזיק ". זו באמת דרך נקייה לסיווג מה שהיה כאן. כל מה שאני יודע הוא כי "NGO", אשר שוכן בבניין סיפור 10 יצר שותפות עם אליי, ויש לי את יומני זמן השותפות, אשר היה עַרפָּדוּת עוד כי לכל עם 150 מי לצאת באתר שלי, לוחצים עליהם, היה בממוצע אחד שנכנס. כשנכנסתי ונכנסתי

השאר תגובה

כתובת הדוא"ל שלך לא תפורסם.

*

אתר זה משתמש Akismet כדי להפחית דואר זבל. למד כיצד עיבוד נתוני המשוב שלך.

אנו משתמשים בקובצי cookie כדי לספק לך את החוויה המקוונת הטובה ביותר. על ידי קבלת השימוש בעוגיות בהתאם למדיניות העוגיות שלנו.

טען עבור לראש הדף
%d בלוגרים כמו זה: